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肝源性糖尿病52例临床观察 【关键词】 慢性肝病 糖尿病 肝源性糖尿病 肝脏是糖代谢的重要器官，慢性肝脏损伤往往 影响 正常糖代谢，甚至出现糖耐量减退或糖尿病，这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病，称为肝源性糖尿病。现将我院收治的52例肝源性糖尿病患者资料 分析 如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2004年3月～2006年8月我院收治肝源性糖尿病患者52例，年龄30～63岁，男34例，女18例；肝病病程3～10年；慢性肝炎轻度8例、中度18例、重度14例，肝炎后肝硬化12例。肝病诊断标准按2000年西安全国第八次传染病及寄生虫病会议制定标准［1］。用ELISA法查HBVM阳性44例，抗HCV阳性8例，HBVM与抗HCV均阳性4例。 1.2 肝源性糖尿病诊断标准 糖尿病发病前有肝病史；无糖尿病的既往史和家族史；有明确的肝功能损害及肝功能障碍的临床表现、生化检查或组织学证据；符合WHO制定的糖尿病诊断标准［2］；血糖和糖耐量的好转或恶化与肝功能的改变呈一致性。排除利尿剂、糖皮质激素、降压药、避孕药等药物引起的糖代谢紊乱。 1.3 临床表现 有慢性肝病的一般表现，如食欲不振，乏力、尿黄等，10例患者有较明显的糖尿病症状，如多饮、多尿、消瘦等，但多数无明显食欲亢进(可能与肝病有关)， 治疗 前空腹血糖为8.60～15.84 mmol/L。 1.4 实验室检查 血糖、肝生化指标