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- 2017-05-21 发布于浙江
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腰椎骨折并截瘫术后下肢深静脉血栓形成8例分析
腰椎骨折并截瘫术后下肢深静脉血栓形成8例分析
作者:吴怀宝,胡继兵,罗德胜
【关键词】 腰椎骨折 截瘫 术后 下肢 深静脉血栓形成
腰椎骨折并截瘫是腰椎骨折中最严重的并发症,目前大多采用手术 治疗 ,随着手术病例增多,术后出现深静脉血栓形成的并发症也逐渐增多,若不及时处理,甚至可以危及生命。本院自1998年5月—2010年2月发现不同程度下肢深静脉血栓8例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组8例,男3例,女5例;年龄25~65岁,平均44.6岁。其中第一腰椎部位骨折4例,第二腰椎部位骨折2例;第二腰椎以下部位骨折2例。8例中肥胖体型4例。8例患者均行椎管减压,脊髓探查,椎体骨折内固定(AF系统或KSS系统),术后卧床休息3个月左右。
1.2 临床表现 本组8例病例术后均出现不同程度单侧或双侧肢体肿胀,其中3例表现为小腿膝关节以下部位肿胀,4例表现为患肢广泛均匀性肿胀,发亮,另有1例发病急,病程快,患肢出现明显肿胀,发亮发乌,且随后出现肺栓塞抢救无效死亡。
1.3 结果 8例患者出现患肢肿胀,甚至发亮发乌等症状体征后,及时采用彩超探查,发现腘静脉,髂外、髂内静脉不同程度血栓形成,血管通畅性受阻,其中1例死亡病例采用病理解剖检查发现髂内髂外静脉部位大量血栓形成,且肺部血管发现大量血栓。
2 讨论
下肢深静脉血栓形成按其发
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