腹腔镜胆囊切除术后常规放置引流管的利弊.docVIP

腹腔镜胆囊切除术后常规放置引流管的利弊 【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后常规放置引流管优缺点。方法 回顾性分析480例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 300例放置引流管效果明显优于180例未放置引流管。结论 腹腔镜胆囊切除术后常规放置引流管对病员提早恢复肠道功能，减少抗生素使用时间，缩短平均住院天数利大于弊。 【关键词】 腹腔镜；胆囊切除术；引流管放置；利弊 腹腔镜胆囊切除术是普外科推广较早且较成熟的手术方式。但手术后胆囊窝是否放置引流管却没有肯定的要求。我们对2003年1月—2007年5月我院开展的480例腹腔镜手术病人随机分成两组，另一组常规放置引流管，一组不放置引流管，对其术后并发症进行临床观察比较，现将结果报告如下。 　　1 临床资料 1.1 一般资料 480例腹腔镜胆囊切除术患者，300例手术后放置引流管，180例未放置引流管，放置引流管一组均在手术后48h拔除引流管。 1.2 方法与观察 480例手术病人中有胆囊炎症水肿粘连重，胆囊积脓，胆囊颈管结石嵌顿，萎缩性胆囊炎等。300例常规放置引流管，引流管位于胆囊窝，180例未放置引流管。分别观察术后患者腹腔炎性积液的量，肠道功能恢复时间，抗生素使用时间及平均住院天数等。 1.3 结果 1.3.1 放置引流管一组 48h后拔管复查B超见胆囊窝无明显渗液，无肠胀气，术后第2天开始排便，术后使用抗生素3天，