复旦奥医欣丽康：植物雌激素与激素替代治疗比较.pdf

维普资讯 222 国外医学妇幼保健分册 2005年第 16卷第 4期 【生殖健康研究】 植物雌激素与激素替代治疗的比较 张 焱．胡娅莉 (南京大学附属鼓楼 医院妇产科 ，江苏 南京 210008) 【摘 要]过去 10年大量证据表 明绝经后妇女长期应用激素替代治疗弊大于利 。天然 的植物雌激素做为一种 甾体 激素 以外的性激素替代物引起 了人们 的广泛关注。其在改善 围绝经期症状 ，降低血脂水平 ，防止骨质疏松 ，预防尿失禁 等方面有着有益作用 ，但其对是否增加乳腺癌 、子宫内膜癌风险，对认知功能及对生育能力的影响存在争议 。该文就 当 前研 究进行 综述 。 [关键词]植物雌激素 ；大豆异黄酮 ；黑升麻根茎提取物 ；激素替代治疗 [中图分类号]R173；R711．75 [文献标识码]A [文章编号]1008—2514(2005)04．0222．04 Comparisonofphytoestrogenstherapywith hormonereplacementtherapy ZHANG Yah．HU Ya．1i (DepartmentofGynecologyandObstetrics，TheAffiliatedDrum TowerHospitalof NanjingUniversity，JiangsuNanjing210008， China) [Abstract]Largeamountofevidencesoverthepastdecadeproved thatriskscausedbyHRT overwhelm anybenefitsofit． Phytoestrogens，suchassoyiosflavonesandredcloverproductsand／orcimicifugaracemosa(CR)，arenewlyfoundselectiveestrogen receptormodulators(phyto-SERMS)．Inthisarticle，wediscussedtheirmechanismsofactionandreviewedtheliteraturesoneffectof thesebio-activecompounds．Theyexertbenificialrolesin improvementofpostmenopausalsymptomssuchashotflash，prevention of osteoporosisand urinary incontinence．Butmeanwhile，they increaserisksofheartdisease， breastcancerand endometrialcancer． Furthermore，whetherthey influencethecognitivefunctionandfertileability iscontroversialtillnow． [Keywords]phytoestrogen；soyisoflavones；cimicifugaracemosa；hormonereplacementtherapy(HRT) 元 。已知这些植物中雌激素 的活性成分是异黄酮 ，这些提纯 1 引言 的异黄酮 的功效 已被充分研 究。最近 ，有证据表明黑升麻根 植物雌激素 (phytoestrogen)是一类天然存在于植物 、水果 茎提取物 (CR)制剂对治疗 围绝经期症状是有效 的 。美 国 和蔬菜 中的非甾体类化合物 ，具有弱雌激素活性 ，为杂环多酚 健康咨询委员会有另外一种观 点，其认为围绝经期是一种生 类化合物 。通常把它分为 4类 ：①异黄酮类 (isoflavones)，主