为何小柴胡汤的用途如此广泛.pptVIP

临床百病多兼少阳 结果：患者服用七剂后，疗效欠佳，患者仍口干苦、胸闷气短，症状如前。 当时考虑患者初诊时口干苦、脉弦为湿热所致，并未考虑少阳病的可能（阳明病可见口苦）。后来分析，患者湿热内蕴，邪正分争，部分湿热传至半表半里，故可见口苦、脉弦，大便调。 因此，该患者是少阳阳明合病，并非单纯的阳明病，故可合用小柴胡汤和解少阳。处方：小柴胡汤合三仁汤、四妙散、菊花、生石膏： 临床百病多兼少阳 结果：患者服完7剂后，胸闷、气短、头晕、眼干较前明显好转，腰酸、腿沉、腿肿、膝关节疼痛、口干苦、渴欲饮水较前好转，眠可，纳增，二便调，舌淡红，舌苔转变为薄黄，诸症减轻，继续用上方调理1月，病情平稳，高压波动在120—140mmHg，低压波动在70-90mmHg。 谢 谢！ * * * G A M H 为何小柴胡汤的用途如此广泛 鲍艳举 中国中医科学院广安门医院 主要内容 少阳病及柴胡剂的临床使用指征探讨 2 从《伤寒论》原文看少阳病的实质 1 百病多兼“少阳证” 3 少阳病的实质 从《伤寒论》原文看 少阳病的实质 《伤寒论》第148条：“伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，