★良性前列腺增生的诊断.docVIP

良性前列腺增生的诊断良性前列腺增生（ BPH ）是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病， 目前已经成为泌尿外科常见的疾病之一。由于地区差异、各个医院的医疗条件不同、各级医生对 BPH 的认识不同，目前，对 BPH 的诊断尚存在差异，为进一步规范 BPH 的诊断，以美国及欧洲对 BPH 的诊断指南为蓝本，结合我国的实际问题，对 BPH 的诊断作为概述。 BPH 的临床表现主要有膀胱刺激症状、梗阻症状及其相关的合并症，如血尿等。 50 岁以上男性具有下尿路症状，伴有前列腺增大者，首先应考虑有 BPH 的可能。为明确诊断，需行进一步评估与检查，具体包括： ????一、初始评估 ????1 、病史采集，包括： ????(1) 下尿路症状的特点、病程及其伴随的症状，并进行国际前列腺症状评分(I-PSS) 和生活质量评分（QOL）。I-PSS 评分是目前公认的判断 BPH 患者症状严重程度的最佳手段，是 BPH 患者下尿路症状严重程度的主观反映，总分 0-35 分，0-7 分为轻度，8-19 分为中度，20-35 分为重度；而QOL 评分是了解患者对其目前所出现下尿路症状伴随其一生的主观感受，其反应了患者对下尿路症状困扰以及是否能够忍受的程度，为 0-6 分（详见附表）。 国际前列腺症状（ I-PSS ）评分表 在最近一个月内，您是否有以下症状？ 无 肾小球性及肾血管性