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持续质量改进方案(pdca)
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XXXX医院
持续质量改进方案(PDCA)
科室 麻醉科
项目名称PDCA循环作法在麻醉及精神药品精细管理中的应用项目时间2015年10-12月项目负责人组员问题陈述1、红方子丢失现象。
2、处方书写不规范。
3、麻醉及精神药品摆放混乱。
4、未按药品批号顺序使用。预期目标基本达到预期目标原因分析1、红处方散乱放置,没有装订在一起。
2、处方没有固定放置地点,甚至随病历带回病房。
3、麻醉医生对书写红处方的严谨性和重要性认识不足,处方书写不认真,忘??签字盖章,或填写项目不清、不全。
4、麻醉及精神药品摆放在普通药盒里。
5、不重视批号随意拿取。整改措施1、在每个手术间放置一本登记表,对红处方编号进行登记,每10张处方钉在一起,一旦丢失及时发现。
2、更换为隔断的药盒,并做好相应的药品标识及示意图,方便医生使用,同时有利于药品清点核对。
3、规范红处方书写,将标准红处方模板复印后黏贴到麻醉及精神药品盒上,便于医生参照。整改后检查情况我科对麻醉及精神药品实施制度化、规范化管理以来,无一支麻醉药品及精神药品丢失,坚决杜绝了麻醉及精神药品的外流。效果评价基本达到预期目标
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