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新护士讲课

排痰仪的使用方法 治疗原则: 1治疗原理: 体外振动排痰机是根据临床胸部物理治疗原理。在人体表面产生特定方向周期变化的 治疗力,该定向治疗力穿透性强,可穿透皮层、肌肉和体液,其垂直方向分力产生叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛、液化,水平方向分力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向(如:细支气管→支气管→气管)排除体外。由于排痰机治疗力可穿透皮层、肌肉、组织和体液,对于深度的痰液排出效果明显,在叩击、震颤和定向推挤工作间隔期间,作用力变化较为缓和,患者舒适感增强,尤其是耐受力较差的患者。 2 作用 痰稠厚、不易咳出时,临床上作为治疗方法之一,振作排痰可以使痰液易于咳出,利于肺炎控制,减少气管插管的风险。 3 适用范围 协助术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力,改善淤滞的肺部血液循环情况,预防、减少呼吸系统并发症的发生。 4禁忌症 1接触部位皮肤感染 2胸部肿瘤、血管畸形 3肺结核、气胸、胸壁疾病、未局限的肺脓肿 4出血性疾病或凝血异常,有出血倾向者 5肺部血栓及咯血 6不耐受震动者 7急性心肌梗死、心内血栓、房颤 5使用方法 每日治疗2-4次,按照细支气管→支气管→气管的方向叩击,治疗前可进行雾化治疗,治疗后予以吸痰。 7 注意事项 1 不要让设备空转 2不要把传送缆线绞成一团,或剧烈的弯曲,以免影响线的寿命 微波治疗仪的使用 微波的定义: 微波是指频率为300MHz~300GHz的电磁波,是无线电波中一个有限频带的简称,微波频率比一般的无线电波频率高,通常也称为“超高频电磁波”,即指波长很短的无线电波,它所包括的波长范围通常是300MHz~300GHz(即波长在1m~1cm)之间的电磁波。 微波治疗仪的机理 微波是多功能的治疗仪,是利用微波的聚热效应照射人体病变部位,该处分子随微波场而震动发热,加速血液循环及组织的新陈代谢,促进血液和神经功能的恢复,尤其对预制细菌增长、消炎、消肿具有显著的疗效。 微波治疗仪的作用 WB-3100型微波治疗仪采用微波的频率是2450MHz,在人体其作用深度为35cm,对局部作用一定时间后,深5cm处的温度可升至40℃左右,它产生的热效应穿透力强,有效率高,这是红外、短波、超短波的致热所无法比拟的,它的穿透力可通过脂肪层到肌肉层,因此利用微波能量可以活血、消炎、止痛,对各种炎症具有显著疗效。 微波治疗的操作流程 1将微波治疗仪推至床旁,开机前接好电源。 2打开微波治疗仪的开关,选择治疗模式1或2, 3调节功率和时间(功率选8-15W时间一般为15-20分钟) 4照射时辐射器离开皮肤距离最好在1-2公分,因为这个距离能保证患者病灶能得到比较均匀的微波能量,避免辐射器金属边壁能量密度聚集而容易烫伤人体组织的发生。 5选择连续输出。 使用的注意事项 1微波治疗仪在理疗状态下,使用圆形辐射器功率5~10W,方形辐射器功率范围为10~15W(注:应以患者感到温热舒适为准,初次接受微波理疗的患者应多观察其反应),辐射器应隔覆盖物使用,与病灶部位保持1~2m距离,对准病灶部位后方可输出微波,切忌空载输出,每次照射时间为15~20分钟,每日1~2次。 2照射时,应避免金属物,以免造成仪器的损坏,或造成烫伤。特别注意装有心脏起搏器的患者不可使用微波理疗。严禁照射眼睛、大脑、睾丸和孕妇腹部。术后理疗的患者必须在48小时后进行、 3微波治疗仪在手术治疗状态时,通常的功率使用范围为25W~35W,对极个别病例可达50W。 使用的禁忌 患者体内有金属植入物,除专门医嘱外,一般不可用微波治疗仪治疗,助听器应从病人身上拿走。 植入心脏起搏器或心脏电极的病不能接受微波治疗。 装有金属节育环的妇女治疗盆腔炎要遵从医嘱后进行微波治疗。 治疗部位有严重血循环障碍,感觉迟钝或丧失者慎用。 出血倾向的患者禁用。 严重局部水肿及全身性感染疾病患者禁用。 妊娠妇女及三岁以下儿童慎用。 高热患者及糖尿病患者慎用。

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