06背怯氤层、上肢后区.pptVIP

第六次课;重点要求;一、解剖方法;3、解剖浅、深筋膜：背部皮神经呈节段性分布。 本局部可从背部正中线向外将浅、深筋膜一并剥除，边翻边观察皮神经（只需观察1－2个节段即可）。 ;4、沿肌纤维方向修洁背部浅层肌：斜方肌和背阔肌 5、查看听诊三角和腰下三角的境界。 6、从肌与腱交接处切断斜方肌和背阔肌并翻向外侧，查看腰上三角的境界。 7、切开胸腰筋膜的浅层，观察竖脊肌。;（二）解剖肩胛区1、切断三角肌起始部的后部，分离并观察肩带诸肌的位置，“肩袖”的构成。 2、确认三边孔和四边孔的构成（后面观）及内容物。;（三）解剖臂、前臂后区 1、皮肤切口;2、浅筋膜： 手背静脉网、桡神经浅支、尺神经手背支。 臂后皮神经、臂外侧上、下皮神经分布、前臂后皮神经 3、深筋膜：伸肌支持带;4、修洁肱三头肌的三个头 5、沿桡神经的走行方向切开肱三头??，打开肱骨肌管，查看其构成和通过的内容物（桡神经、肱深动静脉脉及其分支属支）;6、修洁前臂后群浅层肌并确认（桡侧腕长、短伸肌，指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌）。 7、辨认前臂后群深层肌（拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌、旋后肌） 8、解剖桡神经后支。;二、小结;3、腰下三角 构成：背阔肌下缘、腹外斜肌后缘、髂嵴 意义：薄弱区 4、腰上三角 构成：竖脊肌外侧缘、下后锯肌、12肋、腹内斜肌 意义：薄弱区 ;5、肩带肌 三角肌----腋神经 冈上肌----肩胛上