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- 2017-05-22 发布于浙江
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第8章与 妊娠合并症孕产妇的护理
第8章 妊娠合并症 孕产妇的护理 ;本章内容;学习目标;第1节 妊娠合并心脏病孕产妇的护理
;【护理评估】
1.健康史/致病因素
(1)了解孕妇的心脏病史,心功能分级及诊疗经过
(2)本次妊娠情况
(3)了解既往孕产史。
;附:早期心力衰竭的临床表现; 2.身心状况
(1)评估心脏功能,及早发现早期心衰征象。
(2)护理体查:监测生命体征;
心脏病征象:呼吸困难、紫绀、下肢浮肿
产科检查:评估母儿状况
(3)心理评估
3.辅助检查
(1) 心电图、超声心动图等检查,了解心脏状况。
(2) 胎心电子监护仪 监测胎儿宫内情况。;【护理诊断/医护合作性问题】
1.活动无耐力 与心功能状态有关
2.潜在并发症 心力衰竭、感染、胎儿窘迫
3.知识缺乏
4.焦虑/恐惧 与担心自身和胎儿安危有关
【护理目标】
1.心功能稳定或改善,孕产妇的生活需要得到满足
2.及时发现、处理并发症
3.获得相关知识,顺利度过妊娠、分娩、产褥期
4.情绪稳定,焦虑/恐惧减轻;【护理措施】
1.妊娠期 不宜妊娠者于妊娠12周前终止妊娠
12周后可于密切监护下继续妊娠。
(1)加强产前检查:孕20周前1次/
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