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2015年四川省中医住院医师规范化培训结业考试经验总结
2015年四川省中医住院医师规范化培训结业考试 考后总结
第一站:理论考试(笔试) 考试时间:90分钟
1.A1题 理论单选题60题:这部分题目涉及范围很广,内科和外科内容貌似占的比例较大,而且题目难度大,有些题目的考点很少见,看书需尽量看细!
2.A2题 临床单选题40题:临床单选题是给予你一些临床的症状表现及体征,让你判断属于什么证型、使用什么治法及方药。
3.问答题2题;各5分;
4.病例分析1题;10分;
备注:知识点覆盖中医各学科,比例为:中医内科40%、中医外科10%、中医妇科10%、中医儿科10%、中医针推15%、中医骨伤10%、中医五官5%。记住理论笔试部分时间很紧,一定要带手表,看清时间,合理分配,个人觉得拿到题目后先看问答题和病例分析,然后边在脑海有一大概印象,然后开始做选择题,这样比较省时间。
第二站:临床技能考核:时间:15分钟;
必考(共2项):1)体格检查;(10分)
2)中医技能操作(针灸、推拿);(10分)
随机(抽1项)(10分):1)心肺复苏;
2)无菌操作技术(穿手术衣、穿脱隔离衣、换药);
3)穿刺技术(胸穿、腹穿、腰穿);
第三站:临床判读:时间:15分钟;
方剂:背诵出组成药物、方剂的功能、主治;(10分)
四大经典古文解释(伤寒、内经、温病、金匮);(10分)
临床结果判读:心电图、影像学(X光、B超、头胸腹CT等)、检验结果;(10分)
真题相关内容回忆:
《理论笔试部分》
一、单选题范围:
痈疽疔疮的治法;记住几个的区别;
“走黄”的病因;区分走黄和内陷哦!
重症猫眼疮的临床表现;;
风瘙痒的临床症状;
阴茎痰核的临床表现;
瓜藤缠好发的部位;
女性慢性淋病的表现;
II期梅毒的中医辩证分型?
以下哪个不是外科手术法?A.砭镰法 B.切开法 C.引流法 D.结扎法 E.挂线法
记住大肠癌的中医辩证分型;(给出了一个病例让你分析属于哪个证型)
哪些肛门疾病会引起肛门肿痛?(血栓外痔?肛漏?内痔?其他记不起了)
阴疽的中医外科外敷药物是?(阳和膏?太乙膏?等等)
哪个不是含碘的药物?(海带?黄药子?昆布?羊魇?海藻?)
破伤风严重痉挛的常用处理办法?(安定?鲁米那?等等)
血燥生风的主方剂;
16.尿血的治法?
17.区分热闭、寒闭、脱证的症状(给了一些症状让你判断属于什么证型)
18.肺胀的治法有哪些?
19.六磨汤的作用?
20.心悸心阳不足的主方?
21.痫病的主要病机?
22.厥证的概念?
23.柴胡舒肝散合失笑散用于治疗什么病?(积证的气滞血阻)
24.脾胃不和的主方?
25.腹痛 寒邪内阻的主方?
26.患儿进食了包子、牛奶等等很多东西,出现恶心呕吐,属于什么证型?(食滞?)
27.患者聚餐进食多、大量饮酒,出现恶呕,应怎样治疗?(探吐?洗胃?止吐?等等)
28.热秘的主方?
29.大柴胡汤用于治疗黄疸什么证型?
30.风热头痛主方?
31.痰湿中阻的眩晕主方?
32.补阳还五汤的功用?
33.消渴的辩证分型?
34.“风寒湿三气杂至,合而为痹”出于哪本著作?
35.膝跳反射消失或减弱提示哪条神经受损?
36.腕横纹至肘横纹在针灸里称为什么?
37.八脉交会穴有哪些?
38.“小儿脏腑娇嫩,形气未充”因为“稚阴稚阳”体质。
39.崩漏的治法?
40.寿胎丸的药物组成?
41.妇女右下腹发现肿物,彩超提示粘连,月经不调,病因是什么?(子宫内膜异位?囊肿?)
42.痛经寒凝血瘀主方?
43.髋骨骨折表现?
44.一男子运动后出现胸闷、咳喘、意识模糊属于什么病症?(闭?脱证?)
45.患者每次情志激动后都出现气促、咳喘,属于什么证型?
46.患者高处坠地,臀部着地,呈弯腰状,该脊柱骨折属于什么型? 屈曲型?
47.腕横纹至肘横纹是多少寸?
48.哪种骨折容易导致缺血坏死? 股骨颈骨折?
49.膝关节各个体格检查的试验,如回旋挤压试验、抽屉试验、侧方挤压试验等,若为阳性的话,各提示哪些韧带或半月板受损?
50.儿科阴虚发热的推拿法有哪些?
(暂记住上述相关内容)
问答题:
什么是通里法?使用通里法需要注意什么?
痿证的治疗原则?如何理解“治痿独取阳明”?
病例分析:
患者面部有一肿物,有脓头,自行挤破后,溃破,但脓消,但伴高热、寒战,舌红绛,脉滑数。分析其中医诊断、分型、辩证、治法、方药、外治等。
中医:走黄。
《临床操作部分》
1.体格检查:会让你抽取一个简单的病例,然后老师就会问你与所抽病例相关的体格检查。
如:一肝硬化患者,伴腹水,提问:腹部查体;肝脏视诊;门脉高压的腹壁静脉曲张走向,如何鉴别静脉的走向,听诊会听到什么杂音?
如:脊肋点压痛、膀胱叩诊等
PS:要详细看体格检查内容!
2.中医技能操作:
如:痛经的治疗方法及选穴位?
如:提插
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