胃肠外科常见疾病.pptVIP

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胃肠外科常见疾病要点

胃肠外科常见疾病健康教育 胃肠外科 高笑青 常见饮食健康教育 流质饮食 半流质饮食 【流质食物】是一种食物呈液体状态,易于吞咽和消化无刺激性的食物。适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。如外科手术前后患者。 可用的食物有: 稠米汤,藕粉,麦片粥,蛋花汤,豆浆,菜汤,西红柿汁;鲜果汁,清鸡汤,清肉汤,肝汤等。 【半流质饮食】是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维质的含量极少,而含有足够的蛋白质和热能。 可用的食物有: 有各种粥类、汤面、馄饨、肉末、菜泥、面条等。 介入治疗后常见的注意事项 1、患者需平卧24小时,床上大小便,注意穿刺侧的腿伸直24小时,例如右侧股动脉有穿刺点,则右侧腿要伸直24小时,特别是老人、血凝常规异常的患者、肥胖者、曾服用过阿斯匹林和华法令等药物的患者、血液病患者更应注意,防止股动脉出血、血肿、严重出血者可危急生命,家属要密切注意穿刺局部有无出血、血肿,如有要及时找医生重新加压包扎,因病人大小便、剧烈咳嗽等要提前用手压住股动脉有穿刺点,防止局部出血。 2、对癌症介入治疗后因应用化疗药物恶心,呕吐患者可应用镇吐药物:枢丹、欧贝、格拉司琼等。 高血压知识宣教及饮食指导 高血压病是中老年人中一种常见的心血管疾病,也是脑血管意外及心肌梗塞的致病因素之一,还与冠心病的发病密切相关。一般情况下,高血压病情进展缓慢,其发生和加重与生活中许多不良习惯有关。若能做好诱因预防、坚持治疗,可有效控制血压,预防心、脑、肾等严重并发症的发生。 常见诱因 1、脑力劳动、长期过度紧张、情绪压抑 、心理矛盾、环境吵闹、不良情绪刺激等可使大脑皮层紊乱,失去对血管舒缩中枢的正常调节,形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引起全身小动脉痉挛,血压上升。 2、饮食不当 长期进食过咸、含钠量高食品造成体内水、钠潴留,动脉壁水钠过多,周围血管阻力增高导致血压上升。 长期进食过多动物脂肪、高胆固醇食物造成血脂、血胆固醇增高。积存于血管壁导致血管硬化 3、易激动,肥胖者易患高血压。 4、吸烟、饮酒、浓茶、咖啡可诱发高血压。 饮食注意 1、进食清淡、低脂、低胆固醇饮食。避免进食动物脂肪、动物油、蛋黄、动物内脏等高胆固醇饮食。忌浓茶、咖啡、饮酒和吸烟。 2、多食水果、蔬菜等粗纤维饮食,保持大便通畅。平时可多食香蕉、蜂蜜等润肠通便。便秘时可遵医嘱口服麻仁丸或开塞露塞肛。 3、限制钠盐。科学家已证实钠离子与高血压发病密切相关,每日用盐控制在5克以下。如有耳鸣,眩晕、浮肿的高血压病人,每日限制食盐在两克以下或不用食盐,可用10毫升酱油代替。限制加碱或发酵粉、小苏打制成的面食糕点等。 饮食注意 选用优质蛋白质高的食物如鱼、大豆和豆制品等,对心血管有很好的保护作用,虽无降压作用,但有预防中风和降血胆固醇的作用。 多选用含钾、镁、碘和锌高的食物。微量元素有降压保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能。 清晨后的3~4小时是每天血压的高峰期,此时最容易发生心脑血管意外,建议高血压患者可在清晨起床后喝一杯清水,以降低血液粘稠度,以防心血管意外。 口服降压药的注意事项 1、按规定方法、剂量服药。 2、注意药物的耐受性:长期服用降压药的患者,需定期监测血压及降压药效果,若有必要可在咨询医生意见后更换药物品种。 3、警惕体位性低血压:使用降压药期间,由于突然起立、高温及劳累等情况易发生体位性低血压,甚至可能昏倒,起床不易过快或突然站立,走路不易连续过久。夜间起床上厕所需特别注意。 4、注意药物的镇静作用:某些降压药如利血平、可乐定等有镇静作用,高空作业、机械操作和驾驶人员不可服用。 5、不能使血压骤降。因为降得过快或短时间降得过多,会使患者感到不舒服,对脑血管和心血管也很不利,甚至可引起血栓。 6、巩固治疗。经过药物治疗血压恢复正常后,不能急于停药,应小剂量维持,否则可能发生停药综合症,导致血压反跳、心悸、烦躁或心动过速等不良后果。 糖尿病知识宣教及饮食指导 一 饮食指导 二 用药指导 三 并发症预防和处理 四 健康指导 饮食指导 饮食治疗是各型糖尿病的基本治疗措施,其目的在于减轻胰岛细胞的负担,纠正代谢,消除症状。以控制总热量为原则,进食低糖、低脂、适量蛋白,高维生素,高纤维素饮食。少量多餐,防止血糖波动过大,有利于缓解葡萄糖的吸收,增加胰岛素的释放,每日可按4-5餐进食。 饮食指导 能量供给:糖尿病病人的能量应以维持或略低于理想体重为宜。一般成年人每日每千克标准体重所需热量:休息状态 25-30 千卡 ;轻体力劳动 30-35 千卡 ;中体力劳动 40千卡以上。 生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗

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