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辅导员心理工作 一、学生常见的心理问题 心理正常 心理不正常 第一类 情感问题 人际交往问题 学业压力问题 就业压力问题 表现：伤心、痛苦、苦闷、压抑、愤怒、 食欲不振、失眠、无心向学 举例：情感问题 失恋——最重大的挫折 对策： 第二类 强迫症 社交恐怖症 疑病症 第三类 精神病 幻觉 妄想 思维迟缓 情绪高涨 意志缺乏 动作刻板、木僵、蜡样 没有自知力（自称没病） 拒绝就医（言语或动作抗拒） 一般资料：男，21岁，大学二年级学生，目前休学l年。 　 案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我活不了几天了，我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道? ” 认为自己脑子里想的事别人知道了 。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。 一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”;求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了 ，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食，求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。 一般资料：男，21岁，大学二年级学生，目前休学l年。 　 案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，听到火车鸣响就害怕（幻听），听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我活不了几天了，我有罪”，（自罪妄想）回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道? ”（内心被揭露感） 认为自己脑子里想的事别人知道了（内心被揭露感） 。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表（被害妄想）”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。（幻听） 一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”（幻听）;求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了（情感淡漠） ，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食（意志缺乏），求助者不认为自己有病（没有自知力），在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊（拒绝求医）。 躁狂症 表现为情绪高涨和易激惹，并至少有下列三项： 注意力不集中或随境转移 语量增多 思维奔逸 自我评价过高或夸大 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静或不断改变计划和活动 行为鲁莽（如挥霍、不负责任或不计后果的行为） 睡眠需要减少 性欲亢进 思维奔逸 在病房医生查房时，患者主动问医生姓名，医生告诉他姓“粟”，患者听后就说：啊！西米西米，东西南北，东风压倒西风，帝国主义和一切反动派都是纸老虎。 这是走来另外一位医生。患者注意力立即被这位陌生人吸引过去，并自言自语地说：“他来干什么？我熟悉这里的情况，我能帮他忙”。 抑郁症 表现为心境低落，症状持续至少2周，在此期间至少有下述症状重的4项： 对日常活动缺失兴趣，无愉快感 精力明显减退，无原因的持续疲乏感 精神运动性迟滞 自我评价低，或自责，或有自罪感 联想困难，或自觉思考能力下降 反复出现想死的念头，或有自杀行为 失眠，或早醒，或睡眠过多 食欲不振，或体重明显减轻 性欲明显减退 社会功能受损 精神状态简易速检表(MMSE) 指导语：现在我要问你一些问题，来检查你的注意力和记忆力。大多数问题很容易回答。年纪大了，记忆力和注意力会差一些，我尽量讲慢一点，请你努力回答正确。 1、现在的年份 2、现在是什么季节 3、今天是几号 4、今天是星期几 5、现在是几月份 6、省（市） 7、县（区） 8、乡、镇（街道） 9、现在我们在几楼 10、这里是什么地方 11、复述：皮球 12、复述：国旗 13、复述：树木 14、100-7（93） 15、93-7（86） 答对1分，答错0分 文盲组：≤ 17分 小学教育组：≤ 20分 中学以上教育组：≤ 24分 二、心理咨询技能 角色心理 做学生心理工作，最重要的是理解学生，学生觉得你理解他了，他才信任你 公共汽车脚踏板（变心板） 人太容易变了，角色一变，心理马上就变，原来不理解的，马上就理解了。 所谓不当家，不知道才米油盐贵，不养儿，不知道父母养育恩。 换位思考：案例 共情 有效的沟通 人与人之间的沟通分别处于“父母”、“成人”、“儿童”三种自我状态。 成人 成人 1.使用目光接触 2.展现赞许性的点头和恰当的面部表情 3.避免中间打断说话者 4.保持一定距离（当与他人站在一起时,请留出大约1米的私人空间） 5.谈论的话题具体化（避免这样的描述： “你的工作态度给