第十八章收涩药幻灯片.pptVIP

中药药理教研室 一、简介 滑脱证主要与各个系统、器官的功能衰退 如自主神经紊乱、各种平滑肌松弛等有关。 现代医学研究表明，滑脱证并不是特定的某个疾病，而是许多疾病伴随的症状之一。 1、收敛 2、抗菌 3、止泻 作用机制： 1、鞣质、有机酸、无机盐等能沉淀或凝固创面 的局部蛋白，形成保护层，促进愈合。 2、鞣质可使血液中的蛋白质凝固，堵塞小血管，有助于局部止血。 3、鞣质使腺体表面细胞蛋白质变性或凝固，使腺体分泌减少，保持黏膜干燥。 鞣质、有机酸均有一定的抗菌能力。对金 黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、真菌及部分寄生虫有抑制作用。 1、收敛保护：减轻肠内容物对神经丛的刺激，使肠蠕动减弱。 2、吸附毒物：吸附于胃肠黏膜起保护作用，还可吸附细菌、毒素及代谢产物，减轻刺激。 3、抑菌：能凝固菌体蛋白质而抑制肠内有害菌对肠壁的刺激 4、影响胃肠运动：提高胃肠平滑肌张力，减少小肠及结肠的蠕动。 1、鞣质 2、有机酸 3、挥发油 4、木脂素类化合物（五味子素、五味子甲素、 五味子乙素、五味子醇甲等）。 五味子的主要药理作用 1、对中枢神经系统的作用 2、保肝 3、抗溃疡 4、对呼吸系统的影响 5、对心血管系统的影响 6、抗衰老、延缓衰老 7、对免疫功能的作用 1、明显的镇静作用 2、有催眠的作用 3、促进智力的作用 1、减轻肝细胞坏死、防止脂肪变性、抗纤维化。 2、降低ALT和AST水平，增强肝解毒作用。 3、降酶和改善肝功能的作用 保肝作用机制： 1、促进肝细胞蛋白质、糖原的生物合成，加速肝细胞的修复和再生。 2、使肝细胞微粒体细胞色素P450含量显著增加，促进肝药酶的合成和增强肝药酶的活性。 3、提高抗氧化能力，提高肝细胞的存活率。 4、保护肝细胞膜结构完整和功能正常。 5、增强肾上腺皮质功能，使肝细胞炎症反应减轻。 抗溃疡： 抗应激性胃溃疡 抑制胃液分泌 降低幽门结扎型胃溃疡指数 对呼吸系统的影响： 兴奋呼吸中枢 镇咳、祛痰 抑制心脏收缩，减慢心率，降低心急耗氧量 增加冠脉血流量 扩血管、降血压 药理作用 1、对呼吸系统的影响： 显著的止咳作用，机制是对咳嗽中枢的抑制。 2、对消化系统的作用： 抑制胃肠蠕动，延缓胃排空，抑制消化液的分泌，止泻等。 3、对中枢神经系统的作用： 有极好的中枢镇痛作用，主要成分是吗啡 4、其他药理作用：抑制心脏传导，松弛平滑肌，扩张冠脉， 舒张血管，降压等。 收涩药的概念 收涩药的主治功效 收涩药的药理作用 收敛、抗菌、止泻 五味子、罂粟壳的功效主治 五味子、罂粟壳的有效成分、药理作用 Thank You! * 中药药理教研室 * 本章的学习要求： 1．掌握收涩药的主要药理作用及收敛作用的 概念；五味子保肝降酶作用的机理。 3．了解罂粟壳的药理作用。 2．熟悉五味子的药理作用；罂粟壳的不良 反应。 凡以收敛固涩为主要功效，主治滑脱证的药物，称为收涩药。 敛汗、止泻 固精、缩尿 止血、止带 止咳 味多酸涩 归肺、脾、肾、大肠 收 涩 药 固表止汗药：麻黄根 固精缩尿止带药：山茱萸、桑螵蛸等 敛肺涩肠药：五味子、乌梅、石榴皮、肉豆蔻等 因久病或体虚使得正气不足、脏腑功能衰退，导致自汗、盗汗、久泄、久痢、遗精、遗尿、尿频、崩漏带下、久咳虚喘等。 病因病机 气虚：久病体虚、劳累过度，年老体弱 阴虚：久病伤阴，虚火内扰，阴液耗损 脾肾阳虚：脾肾久病耗气伤阳，脾肾阳气俱损 肾虚：素体阳虚，或年高肾亏，或久病伤肾及 房劳过度等。 冲任不固：肾气亏虚固摄无权。 肺肾虚损：肺肾阴液不足，久咳肺阴受损，肺虚及肾或肾虚及肺等。 收涩药研究 抓住“正气不足、脏腑功能衰退”的中医内涵 以敛肺、涩肠、固精、敛汗、止血为核心 二、主要药理作用 五味子 罂粟壳 五味子 功效：敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、安神。 主治：滑脱诸证，久咳虚喘、梦遗滑精、遗 尿、尿频、久泄不止，自汗、盗汗等。 抗衰老：降低脂质过氧化物酶的含量，提高 超氧化物歧化酶的含量。 对免疫系统的作用：增强体液免疫和细胞免疫。 用于移植排斥反应。 功效：敛肺、涩肠、止痛 罂粟壳 主治：久泻、久咳、脱肛、脘腹