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超声心动图报告模板 超声心动图报告模板 正常成人超声心动图报告模本 ***医院 超声心动图诊断报告 患者姓名： 门诊号： 性别： 年龄： 病室：心超号： 病床： 仪器 住院号： 透声条件：好（）、中（）、差（） 一、定量测值： 名称 测量值正常值 主动脉根部内径 mm 左房内径mm 左室舒张末期内径 mm 左心室收缩末期内径 mm 室间隔厚度mm 左室后壁厚度 mm 二尖瓣E峰流速 cm/s 二尖瓣A峰流速 cm/s 二尖瓣瓣环S’ cm/s（二尖瓣环收缩期运动速度？） 肺动脉内径mm 肺动脉收缩压 mmHg 二、心脏结构和功能描述 左心房：左心房内径正常。 右心房：右心房内径正常；房间隔连续完整。 左心室：左心室内径正常；左室壁厚度正常；静息状态下左心室壁收缩运动未见明显异常；房间隔连续性完整。 右心室：右心室内径正常；右心室壁厚度正常；静息状态下右心室壁收缩运动未见明显异常。 二尖瓣：二尖瓣结构和功能未见明显异常。CDFI：二尖瓣未见反流。 三尖瓣：三尖瓣结构和功能未见明显异常。CDFI：三尖瓣未见反流。 主动脉瓣：主动脉瓣结构和功能未见明显异常。CDFI：肺动脉瓣未见反流。 主动脉：主动脉根部内径正常；升主动脉内径正常。 肺动脉：肺动脉主干及其分支内径正常。 心包：心包未见增厚；心包腔内未见无回声区域或其他异常回声。 左心功能： 左室射血分数（LVEF）： TDI： EmAm E/e’ 三、超声提示诊断： 静息状态下，心脏结构及心内血流未见明显异常。左心功能正常。 篇二：超声报告模板大全 超声报告模板 （一）心脏篇 1、二维及M型特征： 主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。 M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。 2、彩色及频谱多普勒特征： 彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A1。 超声心动图提示： 心脏结构及瓣膜活动未见明显异常 （静息状态下心内结构及彩色血流未见异常 左心功能正常） （心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常） （二）腹部篇 正常腹部报告模版： 肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续 ，实质回声均匀，肝内 管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。 胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。 脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。 胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。 肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。 膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。 前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀， 内外腺比例正常。 子宫：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。 附件：双侧附件未见异常回声。 正常腹部模版(彩色多普勒)： 肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续 ，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干 内径1.0cm,门静脉右支血流速度14cm/s。 胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径0.5cm，肝内外 胆管不扩张。 脾脏：形态正常，厚径3.2cm，长径7.7cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内径未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。 胰腺：形态大小正常，轮廓光滑规整，实质回声均匀，主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常，血 流信号未见异常。 肾脏：双肾大小形态正常，包膜光滑平整，活动度良好，皮髓质界限清晰，集合系统内未见异 常回声,CDFI示双肾血管树分布正常，频谱形态、血流速度均在正常范围。 膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。 前列腺：形态规则，大小cm *cm ,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常,CDFI未见异常血 流信号。 诊断意见：肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。 正常前列腺（经直肠）： 2D：经直肠前列腺探查，前列腺切面大小为()×()×()cm，形态规则，实质回声均匀，内 外腺比例正常。 CDFI：前列腺内见少许彩色血流信号显示。 正常双肾膀胱（彩色）： 2D：双肾切面大小分别为()cm×()cm（左）、()cm×()cm（右），轮廓光滑规整，皮髓质 分界清，集合系统未见分离，内未见明显异常回声。 双侧输尿管未见明显扩张。 膀胱充盈良好，内壁光滑，腔内未见明显异常回声。 CDFI：双肾彩色血流充盈良好，呈树枝状分布，其中肾段动脉频谱测值为： 左肾动脉：PS： ()cm/