长沙市新型墙体材料专项基金返退申请表.doc

附件5： 编号： 长沙市新型墙体材料专项基金返退申请表 申请单位 湖南正湘置业有限公司 项目名称 骑龙大街二期工程E1、E2、E3栋 申请日期 二0一四年十月二十八日 填 表 说 明 一、申请单位填写申请表一份，用黑墨水笔填写或打印，字迹工整、清晰。 二、申请应附材料（加盖申请单位公章）： 1、返退墙改基金的申请报告； 2、长沙市新型墙体材料专项基金返退申请表（见附件5）； 3、长沙市基本建设项目收费一览表复印件； 4、省财政厅统一印制的《湖南省非税收入一般缴款书》票据复印件（报建费）； 5、建设工程规划许可证、建设工程规划审批单复印件； 6、长沙市新型墙体材料专项基金缴纳与返退工作联系单复印件（见附件3）； 7、《长沙市建设工程使用新型墙体材料现场勘验通知书》 8、建筑工程招投标预算书； 9、工程应用的新型墙材产品的所有销售有效真实凭证原件（验核后退还）及复印件、新型墙体材料进入工地登记表（附表6）及进场复验报告复印件一套； 10、新型墙体材料产品有效期内的《湖南省新型墙体材料产品认定证书》和《长沙市新型墙体材料产品认定备案证明》复印件各一套，并加盖新型墙体材料生产企业公章； 三、编号由墙改工作管理机构填写。 申请单位（盖章） 湖南正湘置业有限公司 单位负责人 邓文君 帐 号 单位联系人 邓文君 开 户 行 电话及手机 工 程 名 称 骑龙大街二期工程E1、E2、E3栋 工 程 地 址 长沙市岳麓区枫林三路681号 总 建 筑 面 积 106430.68m2 结构层次及 栋数 地下2层、地上33层 设 计 单 位 北京森磊源建筑规划设计有限公司 施 工 单 位 湖南猎鹰建筑工程有限公司 工程质量监督 单位 长沙市建设工程质量监督站（先导区分站） 主体工程竣工日期 2014年10月16日 报建费收据编号 缴款日期 缴纳墙改基金金额（元） 建筑工程 预算总额 建筑工程墙体材料使用情况 序号 中标预算书确定的新型墙体材料用量 新墙材 生产企业 企业是否具备返退资质 墙改部门审核实际 使用数量 （万标砖） 墙体材料名称 墙体材料使用量 （万标砖） 1 加气砼砌块 39万块 宁乡县日强新材料有限公司 是 2 烧结多孔砖 118万块 湘潭绿园新型墙体建材有限公司 是 合计 建筑工程墙体材料 实际使用总量 160万块 新型墙体材料 实际使用量 160万块 新墙材使用比例 （%） 45% 审核人： 审核日期： 年 月 日