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药学服务对过敏性哮喘患儿吸入制剂药物治疗依从性的效果影响.pdf
2016 年 6 月 第 36 卷 第 6 期 湖南中医药大学学报（综合一）
Jun. 2016 Vol. 36 No.6 Journal of Hunan Univ. of CM (Comprehensive No.1) ·455·
连续性血液滤过对重症急性肾衰竭患者血流动力学
及预后的影响
王 敏 张玉清 苏 红 刘建锋 刘 敏 韩桂秀 刘志霞
河北省故城县医院重症医学科 河北 故城 253800
摘要：目的 研究连续性血液滤过对重症急性肾衰竭患者血流动力学及预后的影响。方法 选择 2011 年 5 月 -2014 年 9 月期间在我院就诊的急性肾功能衰竭患者 94 例进行研究，
进行肾脏替代治疗并根据治疗方式不同随机分为观察组和对照组各 47 例，观察组患者接受连续性血液滤过治疗，对照组患者接受间歇性血液透析治疗，比较两组患者的血流动力学
情况、血浆毒素含量、血清炎症介质含量。 血流动力学：观察组心率 ( )、心指数（ ）明显低于对照组，平均动脉压（ ）明显高于对照组（ =5.988~13.429, P0.05）；
结果 HR CI MAP t
血浆毒素分子：观察组患者肌酐（ ）和尿素氮 ( ) 含含量均明显低于对照组（ =15.201~19.170, P0.05）；炎症介质：观察组血清肿瘤坏死因子 -α（ -α）和白细胞介素 -6 ( -6)
Ccr BUN t TNF IL
含量均明显低于对照组（ =14.133~23.894, P0.05）。 连续性血液滤过治疗有助于稳定血流动力学，降低体内毒素含量，缓解炎症状态，改善预后。
t 结论
关键词：急性肾功能衰竭；连续性血液滤过；血流动力学；炎症介质
急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）是临床较为危重的疾病，病情发展迅速、 表 1 两组治疗前后血流动力学指标比较（ x ±s）
毒副产物在体内大量蓄积，会同时引起多种靶器官功能损伤。在临床实践中，肾脏替代治
组别 / 例
疗是 ARF 的主要治疗手段，能够及时清除体内多余的水分以及毒副代谢产物，进而改善 数 时间 HR( 次 /min) MAP(mmHg) CI(L/min.m2)
靶器官功能以及预后情况 [1] 。血液透析是最早用于临床的肾脏替代治疗方法，利用弥散作 观察组 治疗前 118.62±13.65 56.85±6.12 4.45±0.62
用来清除体内的毒素，对小分子毒素的清除效果较好，但是不利于中分子和大分子毒素的 /47 治疗后 90.32±9.12ab 76.68±7.12 ab 2.31±0.42 ab
清除，因而在治疗危重急性肾
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