心包积液护理查房【心内科】.ppt

心包积液护理查房 内2科 于学丽 患者于文莲，女，16，学生。 因“咳嗽咳痰17天加重5天”入院，患者17天前无明显诱因情况下出现咳嗽伴有咽痛打喷嚏，在我院门诊给予治疗（具体不详），门诊查胸片示支气管炎，心电图提示窦性心动过速，T波倒置，甲状腺功能正常、心肌酶正常，给予抗感染等治疗，5天前开始出现胸闷气喘，阵发性加重，伴有夜间呼吸困难，坐起可稍好转，今为进一步诊治而来我院，拟心肌炎收住我科。 病例 病例 体格检查：T36.1℃，P120次/分，R24次/分，BP100/70mmHg,神志清，精神差，呼吸急促，全身皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，气管居中，双侧甲状腺无肿大，胸廓正常，双肺听诊清音，未闻及干湿啰音，心界叩诊无扩大，节律齐，心音正常，腹部平坦，无腹部压痛、反跳痛，脊柱正常，活动正常，四肢正常，关节正常，双下肢无浮肿。 辅助检查： 1.腹部CT平扫：考虑右肺下叶及左肺舌叶、下叶炎性病变，两侧胸腔积液、心包积液。 2.心电图 3.生化检验 问题 1.心包积液病因 2.心包积液临床表现 3.心包积液治疗要点 4.心包积液护理问题及措施 5.心包积液健康宣教 概况 1.心包病变可由细菌、病毒等病因引起的急性、慢性、粘连性、缩窄性等心包炎改变。 2.心包积液是最常见的一种，根据积液量形成的速度不同，引起临床症状可不同。 病因 1.感染