呼吸 困难 dyspnea 常见症状评估 * 呼吸困难的护理 急诊科病房 闫永思 什么是呼吸困难 你怎样观察到或感受到患者的呼吸困难 你常见到的引起呼吸困难的疾病有哪些 主 要 内 容 定义、病因 1 临床表现 2 呼吸困难分度 3 护理评估、护理诊断、护理措施 4 一、定义definition 呼吸困难:是指患者主观上感觉:空气不足、呼吸费力和不适。客观上表现:呼吸频率、节律和(或)深度的改变。严重表现:鼻翼煽动、发绀、端坐呼吸,辅助呼吸肌也参与呼吸活动(张口抬肩)。 一、病因etiology (一)呼吸系统疾病 1. 气道阻塞—通气障碍(慢阻肺、支气管哮喘) 2. 肺部疾病—换气障碍 (肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺水肿) 3. 胸廓疾病—严重胸廓畸形、肋骨骨折、大量胸腔积液 4. 神经肌肉疾病—重症肌无力、药物导致的呼吸肌麻痹5. 膈运动障碍—膈麻痹、大量腹水、妊娠晚期 一、病因etiology (二)循环系统疾病 1. 各种原因导致的 心力衰竭 2. 大量心包积液 3. 肺栓塞 一、病因etiology (三)中毒 1、代谢疾病(尿毒症、代酸) 2、药物中毒(吗啡、巴比妥) 3、气体中毒(一氧化碳) 一、病因etiology (四)血液系统疾病 1.重度贫血 2.高铁血红蛋白血症 3.白血病 一、病因etio
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