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互联网金融与医疗服务融合研究 楼 甲子 (厦门大学 361005) 【摘 要】在政府政策和时代背景的舍力推动下，互联网金融正已逐渐 互联网金融正方兴未艾。那么，对于我国长期存在的 “看病 渗透到我们生活中的方方面面，产生了各种医疗金融创新模式，这些新 难”“看病贵”问题，互联网+金融将会带来很多方面的改变。首 的形式给传统的医疗服务带来 了很大的冲击。本文阐述了我国传统医 先，医疗互联网的生态体系的三大要素是患者、医生、医保。病患 疗服务 的缺陷，列举 了美国互联 网金融融合医疗的案例 ，并对我国现阶 者是医疗的需求者，由于医疗行为存在信息不对称性，导致医生与 段互联 网金融在医疗领域的现状进行了综述，在此基础上对我 国的互 患者之间存在着复杂的博弈。医疗既是服务 ，又具有公益性、公平 联 网金融与医疗服务的融合发展进行 了展望。 性，而医保作为医疗的主要支付方式对社会稳定有着重大的影响。 【关键词】互联网；金融发展；医疗服务 这三大要素之间的互动，就形成了医疗流程运转，主要包括器械诊 断、医生服务、药品使用等。所以，患者 、医生、医保与医疗流程共 在政府政策和时代背景的合力推动下，互联网金融正已逐渐 同构建了医疗生态体系，任何一个要素行为的改变，都会对这个体 渗透到我们生活中的方方面面，产生了各种医疗金融创新模式，这 系产生作用，其中医疗支付是核心。 些新的形式给传统的医疗服务带来了很大的冲击。互联网金融正 当下，我国人口老龄化，基本医疗保障覆盖 日益扩大，医疗保 方兴未艾。那么，对于我国长期存在的 “看病难”“看病贵”问题， 障支出持续高于收入增长。据统计，从2003年开始 ，医保收入就 互联网+金融将会带来很多方面的改变。受信息化技术发展等因 跟不上医保支出，医保累计结余也是逐年下降。最新的数据是， 素影响，“互联网+医疗金融”也得到了更多人的关注，从以前的 2014年医保收入同比增速是 17．45％，低于医保支出同比增速 19． 无人问津 ，到现在的极力推广，这一方面的成就甚是显著。本文阐 59％，医保累计结余增速从2003年 的48．79％下降到2014年的 述了我国传统医疗服务的缺陷，列举了美国互联网金融融合医疗 16．76％。这些数据结合 “看病难、看病贵”的公众感受，已经表明 的案例 ，并对我国现阶段互联网金融在医疗领域的现状进行了综 我国现在的医疗生态体系难以为继，需要进行改革。 述，在此基础上对我国的互联网金融与医疗服务的融合发展进行 我国的医疗改革正在推向深人，国家政策鼓励并发展互联网 了展望。最终，构建出一个创新的服务模式和一种新的经济形态， +医疗。5月25日，多部门印发了 《关于印发推进家庭医生签约 能够真正为人民提供高效、便捷的医疗服务和保障，为优化医疗生 服务指导意见的通知》(简称 《通知》)。《通知》要求，在国家分级 态体系做出贡献。我们期待，“互联网+”携手金融业，将能成为 诊疗的基层部署下 ，基层的医疗机构的服务要得到充分发挥。探 我国“看病难”、“看病贵”等问题的有效解决途径和工具。 索对居民门诊基金按人头支付给医生团队和对医联体分工协作形 一 、 我国传统医疗的诸多弊端 式实行医保总额付费两种形式。 《通知》指出，2017年签约覆盖率 (一)我国医疗卫生资源分布不均。无论东西部地域差异 ，还 达到30％以上，重点人群覆盖率超过60％，2020年基本实现全覆 是三级甲等医院对基层医院的人才和资源的虹吸效应，这都导致 盖。6月8日，国务院常务会议明确发展和规范健康医疗大数据 了我国医疗卫生资源分配不均的状况。根据相关权威报告，我国 应用的措施，重点提出推进网上预约分诊、检查检验结果共认共 东部地区的医疗机构床位数要比西部地区多一半左右，医生的数 享、医保联网异地结算、发展远程医疗和智能化健康医疗设备。