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第 25 卷第 5 期 唐山师范学院学报 2003 年 9 月 Vol. 25 No.5 Journal of Tangshan Teachers College Sep. 2003 滥用抗生素的危害与控制 贾久满 （唐山师范学院 生物系，河北 唐山 063000 ） 摘 要：滥用抗生素现象表现在人医和兽医临床治疗疾病过程中滥用抗生素以及抗生素作为饲料添加剂在养 殖业中的广泛应用，其危害主要是细菌耐药性的产生和药物残留问题，通过对其现象、危害与控制的分析，指出 滥用抗生素是一个严重的社会问题，提示人们要合理使用抗生素。 关键词：抗生素；滥用；耐药性；药物残留 中图分类号：R978.1 文献标识码：B 文章编号：1009-9115 （2003 ）05-0058-02 抗生素是微生物（包括真菌、放线菌和细菌）在其代谢 良影响。第二，药物残留对人体的危害通常不表现为急性中 过程中产生的物质，这种物质在很低的浓度下能抑制其它微 毒，而是呈现慢性作用，因而常被人们所忽视，当摄入药物 生物。从 1942 年青霉素首先被临床应用后，抗生素在临床 残留一段时间，药物在体内蓄积达到一定量后，会对人体造 上的应用已有 60 余年历史，使许多细菌性感染得到了控制， 成一定的危害。主要包括变态反应与过敏反应、细菌耐药性、 对人和动物的医疗工作特别是在防治传染病上起到了重要 二重感染、致畸作用、致突变作用、致癌作用和激素样作用等。 作用。但近年来，随着抗生素的广泛应用，滥用抗生素的现 2 滥用抗生素现象分析 象越来越严重，由此产生的危害已受到人们的普遍关注，合 人们滥用抗生素现象主要表现在人医和兽医临床治疗 理使用抗生素具有十分重要的意义。 疾病过程中滥用抗生素以及抗生素作为饲料添加剂在养殖 1 滥用抗生素的危害 业中的广泛应用，这些现象均可导致细菌耐药性的产生，而 细菌耐药性的产生：抗生素对不同病原微生物的抗菌效 兽医临床滥用抗生素以及抗生素作为饲料添加剂在养殖业 力并不一致，这主要是由于微生物在药物敏感性方面存在差 中的应用又是药物残留的主要原因。 异。根据这种差异将不同的菌种对同一抗生素的敏感性分为 2.1 人医在治疗疾病过程中滥用抗生素现象与控制 高度敏感、中度敏感、轻度敏感和耐药等四种情况。细菌是 抗生素的预防性应用：抗生素的预防性应用在滥用抗生 通过药物靶酶的改变、代谢途径的改变、通透性屏障和产生 素的现象中表现尤为突出，据国内外报道预防性应用抗生素 灭活酶或修饰酶等机制产生耐药性的。在抗生素广泛使用之 约占总用量的 30%~40%，其中不少情况的用药指征不强。 后，敏感菌受到抑制，耐药菌的增殖不受影响而流行起来， 指征不明的抗生素预防性应用不但不能起到预防感染的效 如金黄葡萄球菌，初用青霉素时耐药菌只有 8 ％，现在医院 果，还极易导致耐药菌的感染及其它副作用的产生。如清洁 内感染的耐药菌竟高达 80 ％。在抗生素治疗过程中，细菌 手术不用抗生素预防者，伤口感染率为 4.7% ，给予抗生素 的耐药性可以遗传给下一代，也可以经转导、结合、转化等 预防者反而升至 10%，因此，除有针对性地旨在防止一两