2008～2009年金黄色葡萄球菌临床分离与耐药变迁.pdfVIP

E皿回国姑精品旺∞AL TAEATME町 临床医学 此，。一内航股类药物不能与其结合，细菌的细胞壁依然可以合 物的皮肤在膜上，可导致多种感染，如皮肤感染、肺炎、外伤感 成，细菌得以生存。据报道，M民SA除了对所有归一内航胶酶类抗 染、心内膜炎、骨髓炎.脑膜炎、化脉性关节炎和败血症等。近年 生素耐药外，对大环内酶类、喽陆翻炎、策方新i若明等抗菌药物 来由于各种新型i多疗技术的广泛开展，有创操作的不断脏用，导 多重耐药较重(4) ，但我院2008年复方新诺明的敏感率达到97.6%。 致人体免疫功能F降，金黄色葡萄球菌尤其是MRSA的感染率不 这可能是地区差异所致，而2009年复方新诺明的敏感惑下降到了 断上升，我院2009年比2008年分离感有明显增加.从标本分布肴， 63.6%。 2 年标本颁率无明鼠装异，呼吸道标本的分离率最高，分别为 细菌耐药率迅i塞上升的问题需要引起临床高度重视，应注意 53%、 59.5% ，多由怠呼亵、慢性阴塞性肺炎、肺心病、冠心病.糖尿 在获得培养和敏感实验结果后再选择性的治疗，并指引起爆发的 病、肝硬化等疾病的老年患者中分离。可能与这些患者长期使用 耐药商改变抗生崇并注意抗生~循环使用[剑。反复的单一抗线索 多种广谱抗生泰、免疫抑制剂‘激奈，以:侵袭性治疗手段的不断 治疗(特别是用同…类抗生素)可促耻抗生素耐药性的扩散， 开展有关， 金黄色葡萄球菌对万谷毒素、替考拉宁及吠喃妥因未见耐 参考文献 [1] 夺理事，李文林，有小丑，等.医院分离数病疏的临床分布和i耐 药，对轰奴普丁/i志福普汀，米话汤:黎敏感性也很高，但对红霉 药性监测[J]. 中山大学学报(医学科学版)，2007 ， 28(3): 353- 素、克林霉素、四环索、1i 氧氟沙星反复方和i 诺明敏感性下降明 357. 显，这可能是大量单一使用广谱抗生素的后果。如氟峰诺嗣类大 [2] 陈开森.Jr.晚珍，彭卫华，等.葡萄球商局mecA篡因检测与药 最使用和不合理应用，ïiJ引起抗生素的选择性耐药突变。葡萄球 敏结果分析[1].中华医院感染学杂志.2009 ， 19(1 ):21-23. 圈可通过基因突变，致DNA旋转酶靶位改变或减少外膜蛋白，从