ERCP术后胰腺炎危险因素的Logistic回归分析及预防措施.docVIP

ERCP术后胰腺炎危险因素的Logistic回归分析及预防措施 　　[摘要] 目的 探讨ERCP手术后诱发胰腺炎的相关危险因素。方法 整群选取 2012年1月―2014年1月在该院行ERCP治疗的126例患者，其中诱发PEP患者作为观察组（63例），术后未发生PEP者作为对照组（63例）。对ERCP术后胰腺炎危险因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果 单因素Logistic回归分析中，女性、胰管显影、手术操作时间（≥45 min）、60岁、鼻胆管引流以及胆管支架与PEP发生存在密切关系。多因素Logistic回归分析中，胰管显影与手术操作时间≥45 min（OR值分别为13.417与6.203）为PEP危险因素。结论 ERCP术需注意手术时间、鼻胆管或支架的引流等PEP相关因素 [关键词] ERCP；胰腺炎；危险因素；Logistic回归分析 [中图分类号] R576 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）09（b）-0046-03 [Abstract] Objective To investigate the risk factors of postoperative pancreatitis induced by ERCP. Methods Group selection from January 2012 to January 2014， 126 patients with ERCP treated in our hospital were selected as the observation group （63 cases）， and the control group （63 cases） did not occur after PEP. Single factor and multi factor Logistic regression analysis on the risk factors of pancreatitis after ERCP. Results Univariate logistic regression analysis， female， pancreatic duct opacification， operation time is more than or equal to 45 min）， 60 years old， nasobiliary drainage and biliary stent and PEP occurred there is a close relationship. Multivariate logistic regression analysis， the pancreas tube development and operation time is more than or equal to 45 minutes （or values were 13.417 and 6.203） for PEP risk factors. Conclusion PEP should pay attention to the operation time， the nasal biliary duct or stent drainage and other ERCP related factors. [Key words] ERCP； Pancreatitis； Risk factors； Logistic regression analysis 内镜下逆行胰胆管造影术（Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography， ERCP）是一种较为有效的诊断与治疗胆胰疾病的技术[1-2]。近年来，ERCP技术不断成熟，其在胆胰疾病方面的应用越来越广泛[3-5]。该次研究整群选取 2012年1月―2014年1月在该院行ERCP治疗且诱发PEP的患者63例选为观察组，另选择同期行ERCP治疗而术后未发生PEP的患者63例作为对照组，对比分析了术后胰腺炎的危险因素，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 整群选取在该院行ERCP治疗的126例患者，其中诱发PEP患者作为观察组，术后未发生PEP者作为对照组，各63例。两组均符合ERCP治疗临床指征，已排除凝血功能障碍，合并恶性病变者等。观察组，男34例，女29例，年龄27～77岁，平均年龄（52.41±25.14）岁；对照组，男35例，女28例，年龄27～76岁，平均年龄（51.69±24.78）岁。两组患者在性别等一般资料方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 患者镇静以后