常见医疗用品集中式消毒供应模式实施与效果分析.doc

常见医疗用品集中式消毒供应模式实施与效果分析 　　【摘要】 目的：分析并研究常用医疗物品（湿化瓶、治疗盘、止血带）集中式消毒供应模式在控制医院感染中的效果，从而为提高管理质量提供科学性的指导。方法：回顾2014年1-6月本院采取常用医疗物品集中式消毒供应模式（试验组）与2013年7-12月未采取常用医疗物品集中式消毒管理模式（对照组）的数据信息，对比并分析采取前后清洗的合格率及成本效益的差异。结果：对照组常用医疗物品清洗的合格率为94.2%，试验组为100%，两组比较差异有统计学意义（P 　　1.1 一般资料 选取2014年1-6月本院采取常用医疗物品集中式消毒供应模式（试验组）与2013年7-12月未采取常用医疗物品集中式消毒管理模式（对照组）的相关资料，针对采取前后的医院感染情况进行探究。医疗物品包括湿化瓶、治疗盘、止血带等，其中对照组为422 896例，试验组532 157例 1.2 管理方法 建立集中式消毒供应模式，对传统的消毒供应模式进行探究，在分析基础上，明确消毒供应中心和科室工作人员的职能，规范常用医疗用品（湿化瓶、治疗盘、止血带）回收发送的工作流程，强化消毒供应中心的管理 1.2.1 明确消毒供应中心与科室工作人员的职能 对医院需要进行消毒、灭菌的物品均需回送到消毒供应中心进行集中处理，由经过培训的经验丰富的工作人员进行操作。所有工作人员均需经过培训方可正式工作，培训内容包括：掌握医院的质量管理标准和要求；认识集中式消毒供应模式的目的和意义；常用医疗物品、器械的灭菌杀毒以及包装要求。工作人员在对常用医疗器械、物品进行灭菌消毒时应遵照清洗、消毒、打包、灭菌等严格的操作流程 1.2.2 规范常用物品回收发送的工作流程 回收：器械在使用过后应放入密封回收箱内进行存放，若器械与血液或组织液有直接的接触，应先用流水对器械进行冲洗，方可放入回收箱。对于使用后受到污染的器械，工作人员应及时收回，将其放入密闭回收车后与回收箱一起送入污染区。清洗：对于一般受到轻污染的物品，可直接放入消毒清洗机内进行清洗；对于受到中或重度污染的物品，应放入超声波清洗机内进行清洗；对于特殊感染的物品应先在专用浸泡池内浸泡，然后再用消毒清洗机进行清洗；对于精密或者特殊的物品，应由工作人员进行手工清洗。消毒：采用高温消毒法对医疗物品进行消毒，严格遵照消毒规程，待消毒完成后方可送入干燥室。干燥：将消毒后的医疗器械放入专用干燥柜进行干燥处理。存储：清洗烘干后的物品在由工作人员进行检查、维护和包装存储。发送：工作人员按照换物单将无菌器械装入无菌包装袋，由另一工作人员核对经双门单向窗将其传递给发放间，发放间接收后封存入无菌车内送入各科室，最后由各科室护士确认无误后存入无菌柜 1.2.3 强化消毒供应中心的管理 （1）消毒供应中心的建筑布局应做到科学合理，供应中心的各个工作区域由于职能、工作范围、设备的不同，应严格按照相关条例进行分隔，同时各个区域之间的工作联系不能因此而遭到破坏。（2）消毒供应中心应根据各地不同的管理质量审核标准制定工作人员岗位责任制、质量控制标准，对工作人员应实行科学规范的管理，严格按照工作指引和流程对物品的消毒灭菌进行操作，由专门的工作人员进行质量检查。（3）随着科技的发展，计算机技术已经可以在消毒供应中心的工作中得到广泛的应用，在工作流程中，可以有效的提高工作效率，尤其是在存放、分类、发送等流程中，减少了人为差错的发生，从而提升了工作质量 1.3 观察指标 对医院的器械物品的清洗质量和成本核算进行分析，比较采取常用医疗物品集中式消毒管理模式前后的成本核算和常用医疗物品清洗合格率 1.4 统计学处理 应用SPSS 15.0软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以百分比表示，比较采用 字2检验，以P 　　参考文献 [1] Nielsen N B，Strandberg-Larsen K，Grenbaek M，et al.Centralized management of renewable products：key to prevent nosocomial infection[J].Chinese Journal of Nosocomiology，2011，21（9）：3235-3236. [2]吴燕贞.中心供应室医院感染控制调查分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（15）：3712-3713. [3]林萍，郭振清，窦超，等.加强流程管理提高中心供应室的工作质量[J].中华医院感染学杂志，2010，20（16）：2471-2472. [4]邱素红，王华生，孙雪莹，等.消毒供应中心的器械全程质控管理[J].中华医院感染学杂志，2010，20（15）：22