中药方剂总结.docxVIP

1解表剂1辛温解表1.桂枝汤解肌发表，调和营卫。外感风寒表虚证。 恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。 病机：外感风寒，卫强营弱，营卫失和。药后“ 啜热稀粥” 借谷气以助药力，兼益胃气，以鼓邪外出。(麻黄汤)2.九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热。外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强， 肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔 白或微黄，脉浮。3.小青龙汤解表散寒，温肺化饮。外寒里饮证2辛凉解表1.银翘散辛凉透表，清热解毒。温病初起。发热， 微恶风寒，无汗或有汗不畅， 头痛口渴， 咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄 黄，脉浮数。为散。鲜苇根汤煎，勿过煎，温服(桑菊饮)2.麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉疏表，清肺平喘。外感风邪，邪热壅肺证。 身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗， 舌苔薄白或黄，脉浮而数者。3.柴葛解肌汤解肌清热。外感风寒， 郁而化热证。 恶寒渐轻， 身热增盛， 无汗头痛， 目疼鼻干， 心烦不眠， 咽干耳聋， 眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。太阳风寒表邪未解，依次传入阳明、少阳，属三阳合病。加生姜三片、大枣两个，槌法加石膏一钱，水煎服3扶正解表败毒散散寒祛湿，益气解表。气虚，外感风寒湿表证。散剂。加生姜、薄荷少许，水煎服。2泻下剂1寒下1.大承气汤峻下热结。 1.阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，潮热谵语，手足濈然汗出， 舌苔焦黑燥裂，甚则起芒刺，脉沉实。 2.热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。 3.里热结实证之热厥、痉病或发狂.煎，先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝冲服。(承气汤、调胃承气汤)2.大黄牡丹汤泻热破瘀，散结消肿。肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之加剧，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧， 小便自调，或时时发热， 自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。2温下温脾汤攻下冷积，温补脾阳。阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐疼痛不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。3润下1.麻子仁丸 润肠泻热，行气通便。 脾约证。肠胃燥热，津液不足， 大便干结，小便频数。 胃中燥热，脾受约束，津液不得四布，但输膀胱—→小便频数。炼蜜为丸。2.济川煎(麻子仁丸)补肾益精，润肠通便。肾虚精亏之大便秘结。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。4逐水十枣汤攻逐水饮。1.悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。 2.实水。一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。 本方药性峻猛，孕妇禁用，年老体弱者慎用。 服用法： 1）清晨，空腹服； 2） “ 三药” 为末，用大枣十枚煎汤送服； 3）剂量从小开始，逐渐增大 4）服药得快利后，当食粥以保养脾胃5攻补兼施黄龙汤攻下热结，补气养血。阳明腑实， 气血不足证。 自利清水， 色纯青， 或大便秘结， 脘腹胀满， 腹痛拒按， 身热口渴， 神疲少气，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黑，脉虚.加桔梗一撮、生姜三片、大枣两枚水煎，芒硝冲服3和解剂1和解少阳1.小柴胡汤和解少阳。1.伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉 弦者。2.热入血室证。妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时。 妇人经水适断，邪热乘虚传入血室，热与血结，少阳经气不利。 3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。2.大柴胡汤(小柴胡汤)和解少阳，内泻热结。少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热 下利，舌苔黄，脉弦数有力.3.蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰。少阳湿热证。 寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少， 舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。2调和肝脾1.四逆散透邪解郁，疏肝理脾。1.阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。 外邪入里，气机郁滞，阳气内郁，阴阳气不相顺接所致。 2.肝脾不和证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。2.逍遥散(四逆散)疏肝解郁，养血健脾。肝郁血虚脾弱证. 两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。3.痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻。脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛， 大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左 弦而右缓者。 “ 泻责之脾，痛责之肝，肝责之实，