5张从正.pptxVIP

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5张从正精要

张 从 正;一、生平著作;张子和、麻知几、常仲明辈,日游隐水之上,申明奥义,辨析玄理,遂以平日闻见及尝试之效,辑为一书,名之曰《儒门事亲》……是书凡十四卷,盖子和草创之,知几润色之,而常仲明有庶其遗,为《治法心要》。 ——李濂《医史》;二、学术成就;时代背景 宋金交战,兵火连年,热病肆虐 学术背景(恶寒、喜暖、取补) 医生 粗工:或治其虚,或治其实,有时而幸中,有时而不中;谬工:虚虚实实,误人之迹常著;良工:先治其实,后治其虚,亦有不治其虚时;庸工:纯补其虚,不敢治其实。 患者 闻暖则悦,闻寒则惧;说补则从,说泻则逆。 彼以补药补我,彼何罪焉,……往往恶寒重温,甘受酷烈之毒,虽死而不悔。庸工治病,纯补其虚,不敢治其实;又有甚者,与其逆病者心而不见用,莫若顺病者心而获利也。;1.因邪致病理论;邪气 气血 疾病;2.攻邪已病理论;3.三邪理论;3.三邪理论;3.三邪理论;4.汗吐下三法治病经验;(1)汗法;(1)汗法;(1)汗法;医案举例;医案举例;(2)吐法;(2)吐法; 张叟年七十一,暑月田中,因饥困伤暑,食饮不进,时时呕吐,口中常流痰水,腹胁作痛。医者概用平胃散、理中丸、导气丸,不效;又加针灸,皆云胃冷,乃问戴人。戴人曰∶痰属胃,胃热不收,故流痰水。以公年高,不敢上涌,乃使箸探之,不药而吐之痰涎一升;次用黄连清心丸、导饮丸、玉露散以调之。饮食加进,惟大便秘,以生姜、大枣煎调胃承气汤一两夺之,遂愈。 《儒门事亲·中暑》;(3)下法;(3)下法;医案举例; 一日问戴人,戴人诊其两手脉,急数而有力,风热之甚也。余识此四、五十年矣,遍察病目者,不问男子妇人,患偏正头痛,必大便涩滞结硬,此无他。头痛或额角,是三焦相火之经及阳明燥金胜也。燥金胜,乘肝则肝气郁,肝气郁则气血壅,气血壅则上下不通,故燥结于里,寻至失明。; 治以大承气汤,令河水煎三两,加芒硝一两,煎残顿令温,合作三、五服,连服尽。荡涤肠中垢滞结燥,积热下泄如汤,二十余行。 次服菠菱葵菜猪羊血为羹以滑之。后五、七日、十日,但遇天道晴明,用大承气汤,夜尽一剂,是痛随利减也。三剂之外,目豁首轻,燥泽???释,得三子而终。 《儒门事亲·偏头痛》;5食疗补虚;5.食疗补虚;5.食疗补虚;5.食疗补虚;(三)情志疗法;; 项关令之妻,病怒不欲食,常好叫呼怒骂,欲杀左右,恶言不辍。众医皆处药,几半载尚尔,其夫命戴人视之,戴人曰:此难以药治,乃使二娼各涂丹粉,作伶人状,其妇大笑,次日又令作角觚,又大笑,其旁常以两个能食之妇.夸其食美,其妇亦索其食,而为一尝之,不数日,怒减食增,不药而瘥,后得一子。夫医贵有才,若无才,何足应变无穷。

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