中药系中医基础复习大纲.docxVIP

? ?中医基础绪论 ? 一、中医学的学科属性 （一）中医学属于自然科学范畴??????（二）中医学具有社会科学特性 （三）中医学受到古代哲学的深刻影响 （四）中医学是多学科交互渗透的产物 二、中医学理论体系的形成与发展 （一）中医学理论体系的形成—于战国至两汉时期。《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学专著的成书，标志着中医学理论体系的初步形成。 中医学理论体系形成的基础与方法 （1）有利的社会文化背景?????????? （2）医药知识的积累 （3）对人体生命现象和自然现象的观察? （4）古代哲学思想对医学的渗透 （二）中医学理论体系的发展 1.魏晋隋唐时期 （1）晋·王叔和编撰的《脉经》，是我国第一部脉学专著。 （2）晋·皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》，是我国现存最早的针灸学专著。 （3）隋·巢元方编撰的《诸病源候论》，是我国第一部病因病机证候学专著。 （4）唐·孙思邈编撰《千金要方》和《千金翼方》，可称我国第一部医学百科全书。 ???2.宋金元时期 （1）南宋陈言（字无择）-《三因极一病证方论》-三因理论 （2）金元四大家 ??a.?刘完素（字守真）—火热论—寒凉派—《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》 ??b.?张从正（字子和，号戴人）—邪去正自安—攻邪派—《儒门事亲》 ??c.?李杲（字明之，号东垣老人）—温补脾胃—补土派—《脾胃论》、《内外伤辨惑论》 ??d.?朱震亨（字彦修，号丹溪翁）—滋阴降火—滋阴派—《格致余论》 ???3.明清时期 （1）温病四大家 ??a.?吴有性（字又可）—《温疫论》—“戾气”说 ??b.?叶桂（字天士）—《温热论》—“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”— 卫气营血辨证 ??c.?薛雪（字生白）—《湿热条辨》—对湿热病做出一定贡献 ??d.?吴瑭（字鞠通）—《温病条辨》—三焦辨证 （2）清·王清任—《医林改错》—“灵机记性不在心在脑”—发展淤血理论 三、中医学理论体系的主要特点??一是整体观念，二是辨证论治。 （一）整体观念—是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 1.人体是一个有机整体 （1）生理上的整体性 a.?五脏一体观：人体由五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）、形体（筋、脉、肉、皮、骨）、官窍（目、舌、口、鼻、耳、前阴、后阴）等构成。 b.?形神一体观：形体与精神是生命的两大要素，二者既相互依存，又相互制约，是一个统一的整体。神：广义的神，是指人体生命活动的总体现或主宰者；狭义的神，是指人的精神意识思维活动，包括情绪、思想、性格等一系列心理活动。精、气、神为人身“三宝”：精为基础，气为动力，神为主宰，构成“形与神俱”的有机整体 （2）病理上的整体性??（3）诊治上的整体性 2.人与自然环境的统一性 （1）自然环境对人体生理的影响???（2）自然环境对人体病理的影响?? （3）自然环境与疾病防治的关系 3.人与社会环境的统一性（1）社会环境对人体生理的影响（2）社会环境对人体病理的影响 （二）辨证论治 1.病、证、症的基本概念 病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。 证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 症，即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发现的异常征象。 2.辨证论治的基本概念—是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。 ???辨证，是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证候的过程。辩证包括：辨病因、辨病位、辨病性、辨病势。 ???论治，是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分以下几个步骤：因证立法、随法选方、据方施治。 3.同病异治与异病同治 同病异治，指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。 异病同治，指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗。 4.辨证与辨病相结合 ????辨证是对证候的辨析，以确定证候为目的，从而根据证候来确立治法，据法处方以治疗疾病；辨病是对疾病的辨析，