新医改视角下平衡计分卡在康复医院成本控制管理中的应用探索.doc

新医改视角下平衡计分卡在康复医院成本控制管理中的应用探索 赵贵宁 【摘要】 本文主要是以平衡计分卡在康复医院成本控制管理中发挥的关键支点作用为研究目的，期望从财务、顾客（患者）、内部流程管控和学习与成长四个维度为康复医院实现高效成本控制管理探求一套可量衡的目标和方法，尝试在新医改视角下构建以“平衡计分卡”模式为框架导引的康复医院成本控制管理评价指标体系。 【关键字】 平衡计分卡 康复医院 成本控制 指标体系 The Balanced Scorecard in The Rehabilitation Hospital Under The New Health Care Perspective Application in Cost Control Management From Finance Section of Rehabilitation Center Hospital of Gansu Province (ZHAO GuiNing,53DingXi,Road,Lanzhou,GansuProvince,730000,China; Lanzhou Petrochemical General Hospital 【Abstract】In this paper, based on the balanced scorecard in the rehabilitation hospital cost control management play a role of key protection for research purposes,expect from finance, customer (patients), internal process control and learning and growth four dimensions for rehabilitation hospital implementation to explore a set of effective cost control management goal and the methods of scale,try in the perspective of constructing the new medical reform in the framework of balanced scorecard model guidance of evaluation index system of rehabilitation hospital cost control management 【Keywords】Balanced scorecard, Rehabilitation hospital, Cost control, Indicator system 1 背景 毋庸讳言，康复医院在日常运营中的确存在利润指标。但这不代表康复医院要以追求利润最大化为其发展的战略目标，相反更应注重社会效益和患者口碑。这一情况给康复医院的成本控制管理带来了相当的挑战，主要表现有：一是康复医院自诞生以来，由于其服务面向对象群体的独特性（大多数为残疾人患者群众），注定了其偏向公益性的一面。二是长期以来康复医院开展的绝大多数康复类项目一直为纳入到国家医保政策覆盖范围之内，直到2010年9月，由卫生部、人力资源与社会保障部、民政部、财政部、中国残疾人联合会等部门联合发文，将9种康复医疗服务项目纳入了国家基本医疗保障范围[1]，很大程度上限制了康复医院业务收入的增长与后续发展，并严重影响患者的康复意愿及康复效果。三是大部分康复医院由于有国家财政全力保障加之市场竞争度不饱和，其成本控制管理（核算）工作与其他医院尤其是民营医院相比明显滞后，然而随着广大患者群众对康复服务需求的迅猛增长，国家下拨的财政经费与其自身实际消耗之间的“剪刀差”日益扩大的趋势已然显现[2]。 近年来，伴随国家医疗卫生体制改革的深入开展和医疗保险制度的逐步推行，康复医院须审时度势，主动参与康复医疗市场资源竞争，在新的康复医疗市场格局调整和洗牌中占据有利位置，确保能从今后的激烈生存竞争中分得一杯羹，得以存续和发展。积极推行成本控制管理、有效控制康复医疗成本是康复医院适应市场经济发展规律的必然途径，也是其强化内部管理的必要手段。归根结底，成本控制管理体系就是需要综合平衡各方面因素来达到最佳效益的一套管理体系与方法。而“平衡计分卡”（Balanced Scorecard,BSC)作为一种全新的绩效管理工具，自产生以来便在企业组织中已得到了积极推崇和广泛应用[3]。曾被《哈佛商业评论》评选为“过去80年来最具影响力的十大管理理念”之一。作为先进的战略管理工具的平衡计分卡，无疑能运用战略性思维为战略管