中标入围候选品种配送方案装订顺序及说明.doc

附件2： 中标（入围）候选品种配送方案装订顺序及说明 项　　目 材　料　要　求 配送方案装订顺序 每页均需加盖供应商公章 配送方案文件 1 封面 格式见附表1 2 配送商基本情况 格式详见附表2 3 配送商工商营业执照（副本）复印件 必须通过国家有关部门规定的年检 4 配送商药品经营许可证（副本）复印件 在有效期内（供应商自行配送的不需提交） 5 配送商GSP证书复印件 具有审批权限的药监部门颁发的GSP认证证书或有效证明文件（供应商自行配送的不需提交） 6 集中采购配送方案及承诺书 格式详见附表3（同时递交电子版） 7 供应商中标（入围）候选品种销售区域确认表 格式详见附表4和附表5（同时递交电子版） 8 集中采购委托配送函 格式详见附表6 说明： 1、本装订册由中标（入围）候选品种的供应商被授权人递交。 2、所有资质文件应在规定的有效期内。 3、所有资质文件必须清晰，不得涂改，统一使用A4纸。附表1： 2009年度江苏省药品集中采购 配送商资质文件 装订册封面 供应商序号 供应商名称（盖章） 供应商地址： 联系人： 联系电话： 办公电话： 传 真： 配送商个数 ： 附表2： 配送商基本情况 配送商名称（盖章）： 配送商所在地： 配送商联系电话： 配送商传真： 配送商通信地址： 配送商邮政编码： 配送商网址： 配送商电子信箱： 配送商开户名称： 配送商开户银行： 配送商开户账号： 配送商联系人： 联系人电话： 附表3： 2009年度江苏省药品集中采购配送方案及承诺书 供应商序号： 供应商名称（盖章）： 被授权人（签字）： 日期： 年 月 日 配送商 序号 配送商名称 配送商地址 交易服务联系人 手机 业务电话 传真 1 江苏××医药公司 ××市××路××号 ××× 139××× ××× ××× 2 无锡××医药公司 ××市××路××号 ××× 139××× ××× ××× 3 4 注：1、供应商自行承担配送任务的也应列入本表； 2、表中所列配送商为供应商指定的提供全省配送工作的所有配送商； 3、配送商序号由供应商自行设定。 作为合法注册的药品生产/经营企业，在此盖章确认并承诺：与在《2009年度江苏省药品集中采购配送方案及承诺书》所涉及的所有配送商共同承担配送保障任务。供应商（或配送商）均应按照江苏省卫生厅有关规定与采购人签订购销合同，按时、按质、按量向采购人提供候选产品，并提供全面、完善的服务。如在采购周期内出现违法、违规、违约行为，供应商和配送商愿意承担被取消中标（入围）候选资格及被公示的责任。 我方承诺，有义务保证整个产品销售的合法性，特别是对销售各环节应做到遵守商业道德和法律，禁止不正当竞争行为（包括商业贿赂行为）。本承诺书在本次集中采购的整个采购周期内有效。 附表4：