生殖健康(育龄妇女课堂).ppt

　　乌苏市计划生育服务站是我市唯一一家由国家全额拨款、专业从事计划生育宣传和技术服务的事业单位，属于非营利性公益单位，承担着全市人口和计划生育宣传培训、技术服务、避孕药具管理、优生咨询等职能。执行国家对农牧区免费计划生育手术政策，对城镇居民实行低收费的优惠服务。服务站内设：妇科门诊、功能科（彩色B超、心电图、乳腺扫描）、咨询室、检验科、节育手术、药房等，专业从事生殖健康服务工作，开展计划生育手术、妇女常见病、多发病的诊断和治疗。承担国家免费孕前优生健康检查项目工作． 乳腺癌的易患因素： 常见的有以下几项： (1)乳癌家族史,特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病; (2)月经初潮过早(小于12岁) 或闭经过迟(大于50岁); (3)大于40岁未育; (4)一侧乳房曾患癌 对侧乳房也属易患部位等等； 凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者，应作为重点检查对象。 避孕节育措施选择 一、避孕药 口服类：长短效药、紧急避孕药 外用类：避孕膜、避孕栓 二、避孕套 三、宫内节育器 四、皮下埋植剂 五、绝育术 滥用抗生素 10 14 * * * * 健康：不仅是没有疾病，而且不虚弱，并且有 一个完善的心理、生理状态、和社会适应能力。 生殖健康：在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。 生殖健康的内涵强调： 　　　人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不担心传染疾病和意外妊娠。 　　　人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔，妇女能够安全地妊娠和分娩，妊娠结局是成功的。 　　　婴儿存活并健康成长，夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法。 1、健康的理念要转变 10000000000000 ２、健康的重要性“１”后面的许多“０”的关系。 ３、预防与治疗的１：３０甚至更大的比例。 妇女面临的生殖健康问题 妇女有关的妊娠、分娩、人工流产、不孕、避孕等健康问题普遍存在。 不安全性行为增加、生殖道感染/性传播疾病和爱滋病在全球的蔓延 女性生殖器官 有细菌混合感染分泌物呈脓性，带臭味，可吞噬精子，尿道口有感染，可尿频，尿痛，偶见血尿。用4-5%冰醋酸冲洗阴道，甲硝唑夫妇服用。 阴道炎分四种： 1、滴虫性阴道炎 白带：泡沫状，阴道毛滴虫感染，夫妇双方治疗，三个疗程。 2、外阴阴道念珠菌病： （过去误称为霉菌性阴道炎），阴道内糖原增加，酸度增高，孕妇、糖尿病患者及大量雌激素治疗，长期大量应用抗生素，穿化纤紧身裤，肥胖，局部湿度增加均可得。 白带性状凝乳或豆腐渣状，女方单独治疗，一年发病2次，男方也需治疗。用4%苏打水冲洗阴道，严重，多次发作：口服氟康唑150ug，72小时重服或每周150ug乘6月。 3、细菌性阴道病： 白带性状：均匀一致，灰白色――牛奶状，房事后有鱼腥味为主诉，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。后果：不孕，流产，胎膜早破。 4、老年性阴道炎： 绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，可出现压力性尿失禁，阴道萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内ＰＨ增高，长期闭经，长期哺乳等均可引起本病。 外阴瘙痒、灼热感、阴道分泌物稀薄，淡黄色、严重呈血样脓性白带，妇检阴道呈老年性改变，有小出血点，有时见浅表溃疡。 治疗：可服尼尔雌醇，替勃龙，局部可用雌三醇软膏。所有的阴道炎局部症状消失后，ＰＨ值要恢复正常才算痊愈。 育龄期和绝经期的阴道粘膜 宫颈萎缩 宫颈炎： 宫颈糜烂：轻度Io１／３　中度IIo〈1／3－２／３〉　重度IIIo〈 ２／３以上〉。糜烂的深浅可分为单纯型、颗粒型和乳突型。 治疗：刮片后波姆光、激光、冷冻。 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈腺囊肿（Ｎaboth cyst） 宫颈粘膜炎——又称宫颈管炎 子宫肌瘤 是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤，多见于30-50岁的妇女，其发生与雌激素过多和长期刺激(如与反复多次人流)等原因有关，大多数可以早期发现。 症状 (1)月经改变：如果你的正常月经周期发生变化，经血量增多，经期延长及月经不规则时需考虑；(2)疼痛；(3)肿块；(4)压迫感；(5)不孕； (6)继发贫血 子宫肌瘤手术治疗的指征： 2.5月妊娠子宫大小 月经1倍以上 年龄原先为40岁以上，现慎切子宫，因为它为雌激素受体，切除后较快进入围绝经期，从提高生活质量的角度——子宫肌瘤剔除术为好。 卵巢肿瘤 卵巢虽小，组织复杂，是全身各脏器肿瘤类型最多的部位，“是非之地”，可发生于任何年龄，