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结核病治疗常用药物 一线药物 1.INH异烟肼 2.RFP利福平 3.SM链霉素 4.EMB乙胺丁醇 二线药物 5.PZA吡嗪酰胺 6.OFLX氧氟沙星 7.RFT利福喷汀 一线药物 1.INH异烟肼 2.RFP利福平 3.SM链霉素 4.EMB乙胺丁醇 二线药物 5.PZA吡嗪酰胺 6.OFLX氧氟沙星 7.RFT利福喷汀 1.INH异烟肼 【作用和用途】对结核杆菌有抑制和杀灭作用。是抗结核首选药。对静止期结核杆菌有抑菌作用，对生长旺盛的结核杆菌有杀菌作用。。异烟肼优于链霉素，它易于穿透吞噬细胞，杀灭细胞内的结核杆菌。 【作用机制】过氧化氢酶-过氧化物酶氧化→与inhA基因表达产物脂烯酰基酰基载体蛋白还原酶结合→影响脂肪酸及分枝菌酸的合成 【不良反应】急性中毒：最早表现有恶心、呕吐、头痛、兴奋、出汗、肢体颤动,继而强直性痉挛反复发作并出现昏迷、紫绀、瞳孔散大、休克以至死亡。慢性异烟肼中毒多在服药数周或数月内缓慢发生,：主周围神经炎多，次有中枢神经系统症状,少数可发生肝细胞性黄疸等。因异烟肼可使肺血管扩张充血,故补液时注意防止肺水肿。 一线药物 1.INH异烟肼 2.RFP利福平 3.SM链霉素 4.EMB乙胺丁醇 二线药物 5.PZA吡嗪酰胺 6.OFLX氧氟沙星 7.RFT利福喷汀 2.RFP利福平 【作用和用途】对结核分枝杆菌高度敏感,对革兰阳性球菌也有很强的 抗菌作用