肌肉MR影像诊断.ppt

介绍 ? 一.肌肉损伤 ? 1.肌肉拉伤 ? 1.1肌肉拉伤分级 · 1.1.1轻度肌肉拉伤 · 1.1.2中度肌肉拉伤 ? 1.1.3重度肌肉拉伤 · 1.2慢性肌肉拉伤的表现 ? 2.挫伤 ? 3.出血 ? 二.骨化性肌炎 ? 三.筋膜室综合征 ? 四.钙化性肌坏死 ? 五.裂伤 ? 六.筋膜疝 观察肌肉需要注意： 1.正常肌肉双侧对称，除外经常运动的人优势一侧较发达。 2.外缘光滑、中间稍凸起，但不肿胀变形。 3.在所有序列肌肉都表现为低信号。 4.在T1WI图像上可以看到像线形、枝状或羽毛状的紧靠肌肉的脂肪信号影。 正常肌肉表现为双侧对称、光滑、中间稍凸起的低信号，中间间杂有线形、枝状或羽毛状脂肪信号 肌肉的四种病理表现形式： 1.肌肉及其附属结构信号正常、形态不正常。 2.肌肉萎缩含太多的脂肪。 3.肌肉水肿，当肌肉发生损伤、肌炎及炎性肌病时肌肉中保留太多的水分。 4.肌肉肿块：软组织肿块、血肿或脓肿。 一.肌肉损伤 最常见的肌肉损伤是肌肉拉伤 (1)。 拉伤多位于肌腱交界处。 肌肉拉伤的典型表现是以 肌腱 交界处 (1) 为中心的水肿。 严重的肌肉拉伤（例如血肿）常提示有肌纤维断裂，在肌肉及周围MR表现为团块状水肿信号。 肌肉挫伤是由直接外力造成。 肌肉损伤 MR表现为受伤位置的间质性出血和水肿。 更多严重的挫伤可出现血肿，提示除水肿外的团状伤害。 1.肌肉