肝脏疾病护理4.ppt

学习目的与要求 肝脏的解剖 一、流行病学 肝癌的发病率: 我国以东南沿海地区多见。 以原发性肝细胞癌最常见， 居恶性肿瘤第三、第四位。 其它流行病学特点： 男女发病：2：1。 中青年发病率高，平均年龄43.7岁。 二、病 因 1、病毒性肝炎： 亚州肝癌患者70～90％为HBV携带者，国内肝癌患者HBV携带者超过85％。 二、病 因 2、肝硬化 70～85%的肝癌发生于肝硬化时肝细胞代偿增生的基础上。 二、病 因 3、化学致癌剂： 黄曲霉素(AFT）能导致肝细胞损害，肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变。 其他化学致癌物还包括：亚硝胺类化合物、有机氯杀虫剂。 水土因素:水污染、死水 高危人群 肝炎病史 HBsAg阳性 肝硬化或慢性活动性肝炎 年龄40岁以上的男性 我国防治七字方针 二、大体分型 组织病理学分型 肝癌的临床分型 微小肝癌 肿瘤直径≤2cm 小 肝 癌 肿瘤直径＞2cm，≤5cm 大 肝 癌 肿瘤直径＞5cm,≤10cm 巨大肝癌 肿瘤直径＞10cm 转移途径 血运转移：通过门静脉，多转移至肺部。 淋巴转移：肝门部淋巴结转移多见，晚期可转移至胰、脾、主动脉旁、锁骨上淋巴结等。