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- 2017-05-26 发布于湖北
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肠痈病中医护理方案
肠痈病(急性阑尾炎)中医护理方案 2016年10月 一、常见证候要点 1、湿热内蕴,气滞血瘀证 主症:上腹部和脐周疼痛,继而逐渐转移至右下腹且痛处固定,呈持续隐痛,时有轻度阵发性加剧,局部压痛拒按,一般无反跳痛及腹肌紧张。伴有轻度发热、恶心欲吐、嗳气纳呆,大便秘结、小便清或黄。舌苔腻,脉弦滑或稍数 一、常见证候要点 2、积热不散,肉腐成脓证 主症:腹痛及右下腹压痛加剧,拒按,反跳痛明显,范围稍扩大,但仍局限于右下腹部,腹肌紧张加重,右下腹可扪及肿块。伴高热不退,恶心呕吐,纳呆,便秘或腹泻,小便短赤。舌苔黄腻而厚或黄燥,脉洪数或滑数。 一、常见证候要点 3、阳明腑实,热盛伤津证 主症:腹痛剧烈,扩展到全腹,腹肌紧张更甚,全腹压痛、反跳痛、拒按、腹胀;高热持续,时有谵语,恶心呕吐,大便次数增多、似痢不爽、臭秽,小便频数似淋;甚则腹部膨胀,转侧闻水声,时时汗出,身皮甲错,两目凹陷,口干而臭。舌质红,苔黄燥,脉细数。 二、常见症状/证候施护 (一)、转移性右下腹疼痛 1、评估腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包快等情况。 2、观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化,并做好记录。 3、禁用热敷和灌肠,禁服缓泻剂,在未确诊前忌滥用止痛药。 4、症状缓解后可下床活动,慎起居,防外感风寒。 5、遵医嘱耳穴压豆阑尾、大肠胃。 6、遵医嘱指压穴位,腹痛剧烈时可指压阑尾(当犊鼻下5
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