丹毒的症状1.docVIP

丹毒的症状 丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。 丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，真皮中有广泛的脓性白细胞浸润，可深达皮下组织。 根据典型的临床表现及血中白细胞增高，可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史，无全身症状，有瘙痒；蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红，显著凹陷性水肿，不软化破溃，愈后结疤。 丹毒的辨证论治可分为四型热火炽证见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。肝经郁火证发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向 四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。湿热火盛证常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。毒热入营证重证者范围较大，可见神昏谵语躁动不安恶心呕吐等诸逆证。蒲银散奇特活血化瘀提毒外出祛腐生肌清热解毒清除坏死组织杀菌消炎迅速改善周围组织的微循环　　丹毒患者应注意休息，避免过度劳累，并适当隔离。如病在下肢，则应卧床，抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选，口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%～30%鱼石脂软膏，或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。