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- 2017-05-26 发布于河南
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六、水肿(edema) 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚 水肿发生于体腔内,一般称之为积水(hydrops)。 水肿不是独立的疾病,而是多种疾病的一种病理过程。 病 例 患者,男性,55岁,因咳嗽、黄痰、喘憋、心悸,脚肿加重伴发热3天入院。 患者20年前,因感冒出现咳嗽,咳黄痰,有时伴有喘憋,经治疗好转,以后冬春季节受凉后反复发作,逐年加重。近 2 年来逐渐出现劳累后心悸、气促,休息后好转。 3 天前因咽痛、发热、咳嗽、黄痰、喘憋加重并且夜间不能平卧而入院。 体格检查:体温38.4℃, 心率102次/分, 呼吸24次/分,血压122/88mmHg,神清,口唇和指端稍发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉返流征(+),桶状胸,扣诊呈过清音,双肺呼吸音粗糙并可闻及痰鸣音。肝大肋下3cm 腹水(-),双下肢明显凹陷性水肿。心电图显示右心室肥大,心肌缺血。吸烟史30年,每天2包。 实验室检查: WBC 11.4×109/L, N 0.8, L 0.2,pH 7.22,HCO3-20.3 mmol/L,PaO2 52.5mmHg, PaCO2 68.7mmHg, 血清Na+142 mmol/L, 血清K+5.2 mmol/L。 入院诊断:慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭 治疗:给予抗菌素,并祛痰、强心、利尿。治疗后病情好转,下肢水肿消退,患者出院。 问题:该患者为什么会出现下肢
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