神经病学-中枢神经系统感染课件.pptVIP

Ⅱ型疱疹病毒主要感染性器官 主要潜伏在骶神经节 近年结核病发病率有上升之势，原因为: 爱滋病传播促进了结核病在全球的回升 结核杆菌的多药抗药性 治疗延误或者不完全 卡介苗接种遗漏 结核性脑膜炎：结核杆菌侵犯脑膜和脊髓膜非化脓性炎症 。 绝大多数病例是由人型结核分枝杆菌感染所致；少数病例是由牛型结核分枝杆菌感染所致 。 结核炎性病变和微小结节不只侵犯脑膜，并向下侵犯脑实质的浅层，所以结核性脑膜炎实际是以脑膜受累为主的“结核性脑膜脑炎” ，而不是单纯的脑膜炎。 结核性脑膜炎是结核菌全身血行播散的结果。 直接蔓延 蛛网膜下腔 脑膜 原发病灶 血 脑实质、脑膜形成隐匿病灶 破溃 脑膜：弥漫性充血、 水肿、炎性渗出、形 成结核结节 蛛网膜下腔：大量渗 出物在颅底聚集，在神 经交叉、桥脑、延髓、 大脑外侧裂。最容易造 成颅神经损害如VII、III 、IV 脑实质 室管膜及脉络丛受累，出现脑室管膜炎，脊髓膜、 脊髓、脊神经根受累出现截瘫等 脑血管 早期急性动脉炎 晚期动脉内膜炎 管腔闭塞 脑室质软化 Figure. Axial Section of a Brain from a Patie