严重髋臼骨折选择性早期全髋置换临床观察.pdfVIP

中国矫形外#杂志 2ω4 年 10 月第 12 卷到~20 期 Orthop J Chin . Vol.口. No 20 Octobt-r 2∞4 . 1525 . 严重髓臼骨折选择性早期 全镜置换临床观察 4身边华许伟华 季 造童H割草草 杨操 刘 勇叶哲伟田洪涛 摘 要 目的:对于严重的航臼骨折， 进行切开!l.位内回定术很难取得满意的疗效，探讨 施行-朔的全锁置换术。 并对疗效进行了评价。 方法: 1 997 斗∞3 年间.对 17 例锁臼骨折移位 的患者施行了~期全幌置换术。 并对Ä随访平均2. 1 5f (1 - 6 年)。 由损伤到关节II换手术付平均8d( 5 、 21d) . 平均 年龄 53 岁( 26 -69 岁). i草行紧急金.Jf换的指征包括:关节内粉摊位骨折，关节面软骨全JJ1.磨损丧失，般骨头嵌锚. ø 臼压缩 F陷波及超过40%关节面以及负重区。结果:簸后一次随访是根据Hanis 评分.平均为 82 分(69 - J∞分) ; 15 ØI[ 疗效为优良;1 倒发生异位俑化，直至结束随访时没有松动:J 例发生银白杯严震中央移位。结论:对严重类型的银白费 衍病人.常规切开复位内剧定术难以取得良好疗效.施行紧急全舰置换术是有效的. 但手术最好囱经验丰富的f牙科医生 施行。 关键词 严重: 假日骨折; J在朋; ~I室里~ 中图分类号 R683 . 3 文自标识码 A 文.编号 I ∞5 - 8478( 2∞4 ) 20 - 1525 - 04 Seleç肘削6ωv时.~ a削ωt削e川t制I b崎I协p arthr咀唰饼蚓y 缸for $目阳e刷市恍剿ωular fra址阳a刷阿d矿们y忖Y刷ANCS孰h加加u扣.阳， X川U IfI胁阳也ωi 严阳F叫g阳，川11. 010趴山h伪e明pa啤ecliωc口 . Uniðn Hospi时， Tongji Medical ColleCt ofHI阳劝qng Uni.eTS1 tJ 01公ience and Tech咽logy. Wuhan , HIl bei 43∞22 A b5tract Objedive : To iovestigate eJJect of the sel剧ive emergenl totaJ bip replac(:menl for severe fraclure of acetabuJum. Me伽od : TOlal hip replacemem ...ere cam创 00 17 c帖eI of 世vere frac1u陀of 酷etabuJum during 1997 ‘ 2003 . AJI C8~ we阳 fol­ lowed up for 3V町aged 2. 1 years. ηe period Crom fraclure 10 operation were 8 也t1i ( 剑-2Id) . The øvemgc age of the 阳iellll; were 53-yeur-old ( 26 句 69) . The 01如eralive indication: splintcred frac lu re iru;ide lhe j oinl , the damage of a ll the cartilage 0 t1le 8t r licul町剧，也时. ∞mpacl of lhe !emoral head ,Ihe sag which 、~as refued 10 mo陀 Ihan4ο% oftl咄咄icular ~U白白。f the acetabuI阳ar b协。n附e. R阳筒ωt七2η畸 i阳闺蚓1 岛ω刷1I。仰w-叩w咄皑伊n时时ed 82(6ω，9 斗- l ∞) po。仙m盹脑眈帕e町M耐-d甜li吨吨 10 t阳hωe Ha时ms 盹榈榈呻. T