血液科见习教学中融入医学人文教育的探讨.pdf

中国高等医学教育 2017年 第2期 · 33 · 血液科见习教学中融入医学人文教育的探讨 董 菲，景红梅 (北京大学第三医院，北京 100191) [摘要] 见习阶段是医学生从书本到临床的第一步，血液科患者以血液恶性肿瘤为主，医学人文关 怀不仅有助于建立良好的医患关系而且影响着治疗效果，所以加强医学人文教育至关重要。文章通过分 析临床见习阶段教学和血液科临床的特点，探讨在血液科见习带教中融入医学人文教育的必要性及途 径，以提高临床见习教学质量，培养实用型医学人才。 [关键词] 血液科，见习带教，医学人文教育 DOI：10．3969／j．issn．1002．1701．2017．02．017 [中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2017)02．0033．02 医学之于其他科学不同之处在于，医学研究的对象是 前国内见习教学中普遍缺失医学人文教育。 人 ，医生的服务对象是人 ，故而 ，建立 良好的医患关系是医 见习作为学生从书本到临床的第一架桥梁甚为重要， 生必须遵守的原则，也是医疗过程中人文关怀的体现。医 好的见习教学不仅可以提高学生学习兴趣，甚至可以为今 学人文的 “人文”一词其实是来源于拉丁文 “humanists”，指的 后的实习及住院医师阶段的临床工作打下 良好基础。 是人性与教养，也是指人的精神文化…1。1977年英国学者 初人临床，见习学生将近距离地真切感受到：一方面是 恩格尔提出生物一心理一社会医学模式 ，医学模式的转 日趋紧张的医患关系、媒体的偏向性报道、暴力的医闹现象， 换推动了医疗保健服务模式发生根本性的转变，因此医疗 另一方面是医疗行业的不正之风、医学生就业困难、工作强 服务中的人文因素同医疗技术一样成为医疗质量的评价标 度大及待遇低下。倘若不能很好地进行医学人文教育，面对 准 。 即将选择的医学职业，部分学生将会在困惑中对前途感到悲 临床见习阶段是将课堂学习得到的理论知识融会贯通 观，同时对专业知识的学习将缺乏动力、缺乏热情，而另一部 到临床实践中的第一步 ，是提高医学人才培养质量 的关键 分学生将会对患者产生敌对情绪，还有一部分学生将会选择 环节 。血液科大课教学时间短，多为肿瘤患者，医疗环境的 出国继续医学之路，这些都将构成医学教育的失败，因此在 特殊性决定了教学中需要具备 自己的特色，早期融入医学 见习阶段融入医学人文教育是非常有必要的。 人文教育可以提高教学质量。 二、血液科见习带教中融入医学人文教育的对策 一 、 见习教学中医学人文教育的现状及必要性 血液学是临床医学中发展最快、最前沿、最有前景的学 医学人文教育是指在医学教学 中，有针对性地开展人 科之一，但血液科疾病常见病种少、内容复杂、专业性强，且 文教育，使医学生在学习医学专业知识的同时提升 自身的 大课教学时间少，学生会觉得晦涩难懂 ，学习兴趣不高，再 人文素质、良好的医学职业道德 ，引导医学生在未来对患者 者学生接触的血液科患者多数为恶性肿瘤患者 ，其心理及 实施更好的人文关怀。国际医学教育专门委员会 (IIME)制 经济负担重 ，情绪不稳定，且血液科尚有多种操作需要见 定 “全球医学教育最低基本要求”，而世界医学教育联合会 习。医学人文教育从人文关怀出发，采用一定教学方法将 (wrap)也制定了关于行为和社会科学以及 医学伦理学课 患者的需要与临床知识相结合，不但可以提高学生的学习 程的基本标准，对医学人文教育的发展具有指导与促进作 兴趣及学生的人文素质 、职业道德水平 ，同时