复杂的小儿腹膜后肿瘤外科处理-中南大学学报（医学版）.PDF

中南大学学报医学版 复杂的小儿腹膜后肿瘤外科处理 周钧 钟德筃 刘国清 李全明 马勇 范丹凤 中南大学湘雅二医院 普通外科 血管外科 长沙 摘要 目的探讨复杂的小儿腹膜后肿瘤的外科处理方法 方法回顾中南大学湘雅二医院普通 外科小儿组 年 月至 年 月 年间收治的复杂的小儿腹膜后肿瘤 例总结外科手术处理 经验 结果 例患儿均实施了完整切除手术且都有病理性诊断 术后死亡 例 例恢复顺利无 并发症发生 例手术中涉及血管手术的患儿 例涉及联合脏器切除 例既涉及血管移植手术又 联合脏器切除的为 例 术后复发 例均为恶性 结论小儿复杂的腹膜后肿瘤外科完整切除手术 是减少术后复发提高长期生存率的最有效方法 关键词 小儿 腹膜后 肿瘤 外科 原 发 性 腹 膜 后 肿 瘤 胁小儿健康和生命的严重疾病 近年来 在 是指起源于腹膜后间隙的并且排除 临床上并非少见但由于其位置深在且症状隐 了腹膜后实质性脏器肿瘤和转移性肿瘤的肿瘤 匿组织学类型繁多缺乏特异性临床表现难以 发病率低只占全身肿瘤的 早期发现以至于确诊时往往肿瘤已较大 同时 占恶性 肿瘤 的 以下 但 中恶性 占 由于肿瘤常累及腹膜后血管 神经及脏器解剖 在小儿恶性肿瘤 中仅次于 关系复杂致使手术难度增大切除率较低 而 白血病及中枢神经系统肿瘤而居第 位成为威 小儿由于组织间隙更疏松肿瘤组织营养丰富 收稿日期 作者简介 周钧博士研究生主治医师主要从事腹部外科疾病的研究 通信作者 钟德筃 复杂的小儿腹膜后肿瘤外科处理周钧等 增生活跃肿瘤生长较之成人快 肿瘤后由于肠系膜上静脉和骼外静脉的损伤严 本研究对中南大学湘雅二医院普通外科小儿 重将 自体大隐静脉主干移植行血管重建 由于 组 年 月至 年 月 年间诊治的复杂 压迫或侵犯邻近的脏器导致脏器功能不全或有 的 例进行回顾现将其临床特点 手术方 癌侵犯因此行 切除的同时共有 例患儿 式等报告如下 行部分或全部的脏器联合切除 其中 例行结