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肿瘤及治疗药物
认识癌症 癌,是人体内的一种新生物。这种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成。 癌细胞并无正常细胞的功能。由于它的快速而无规律的生长,不但消耗人体的大量营养,而且破坏了正常器官的组织结构和功能。 癌症的危害 癌症是一种常见病,它可发生在人体各器官。 中年是癌瘤发病的高峰时期。有关资料表明:在死亡的老年人中,只有1/10死于癌症;而中年人死亡原因中,癌症占1/5。同时指出:死于癌症的病人平均年龄为55~59岁,比正常人减寿12-18岁。 肿瘤的种类和命名 任何组织来源的良性肿瘤都称为瘤,如腺瘤、脂肪瘤、骨瘤等。 在命名良性肿瘤时还需加上肿瘤发生的部位和一些形态名称(如囊性、粘液性、乳头状等)。 如发生在卵巢粘液性腺上皮,并形成囊腔的良性肿瘤就命名为卵巢粘液性囊腺瘤。? 肿瘤的种类和命名 来源于上皮的恶性肿瘤称为癌,如皮肤癌、胃癌、肠癌和肺癌。上皮组织的细胞排列紧密,分布在人体的内、外两表面。 来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤,如脂肪肉瘤、血管肉瘤和骨肉瘤。间叶组织的细胞排列较松散,位于内、外上皮之间,包括纤维、脂肪、肌肉、血管、骨和软骨等。 肿瘤的种类和命名 血液和淋巴组织也属于间叶组织,但发生恶性肿瘤时,瘤细胞常分散而无肿块形成,称为白血病(俗称血癌);有时瘤细胞聚集在一起,称为恶性淋巴瘤。? 肿瘤内同时有癌和肉瘤两种成分,称为癌肉瘤。如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜细胞瘤等 癌细胞由何而来? 人体其实是由一个个细胞组成的。每个细胞照章行事,知道何时该生长分裂,也知道怎样和别的细胞结合,形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”,就是基因。 现在医学家认为:人人体内都有原癌基因,但绝对不是人人体内都有癌细胞。 癌细胞由何而来? 原癌基因主管细胞分裂、增殖,人的生长需要它。为了“管束”它,人体里还有抑癌基因。平时,原癌基因和抑癌基因维持着平衡,但在致癌因素作用下,原癌基因的力量会变大,而抑癌基因却变得弱小。因此,致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”,主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。 癌细胞由何而来? 肿瘤细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来,经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨,自行设定增殖速度,累积到10亿个以上才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算,1个变2个,2个变4个,以此类推。由于癌细胞不断倍增,癌症越往晚期进展得越快。 癌症扩散与转移 癌细胞可以浸润性生长方式向周围侵蚀传播之外。 还可以通过其他途径“转移”到其它脏器和组织。癌转移的途径有三种。? 淋巴道转移? 血道转移 种植性转移 致癌因素 生活中的很多因素都可以致癌,如食物因素、生物因素、物理化学因素、内分泌因素,情绪等等。 致癌因素 食物因素 1.腌制食物易致癌 2.维A缺乏易患癌 3.薰、炸食物易致癌 4.嗜酒易致癌 5.偏食、异嗜易患癌 6.常吃过热过硬食物易患癌 致癌因素 生物因素 霉菌:大约有十余种霉菌可能引起癌症,霉菌产生的毒素有很强的致癌或促癌作用,以黄曲霉素致癌能力最强。黄曲霉素广泛存在于霉变的花生、玉米、大米、豆类中 病毒:病毒是机体被潜伏的致癌因素,在一定条件下,这种潜伏因素被激活就可能诱发肿瘤。病毒能引起人类肿瘤,如单纯疱疹病毒Ⅱ型与子宫颈癌有关其致癌机理可能是病毒的遗传物质(DNA)嵌入到人体正常细胞的DNA中(称整合),致使正常细胞发生畸变而导致癌的发生。 细菌:一般认为细菌本身并不是致癌因素,但某些细菌可以还原硝酸盐而生成亚硝酸盐,亚硝酸盐可能转变为亚硝酸胺。 寄生虫:感染寄生虫也可诱发某些肿瘤:如中华分支睾吸虫与原发性肝胆管癌、原发性肝癌有关 致癌因素 遗传因素 遗传是致癌的一个不可忽视的因素。特别是大肠癌、肺癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、黑色素瘤、白血病等的发生与遗传因素有较大关系,有较明显的遗传倾向和家族聚集性。 致癌因素 化学因素?? 大约80%的人类肿瘤是由环境中致癌因素引起的,其中绝大多数是化学致癌物质引起的。凡可能引起癌症的化学物质就叫化学致癌因素。化学致癌物质致癌作用与致癌物的数量及浓度有关。化学致癌物质引起癌症有一定的接触途径。化学致癌物质引起癌变的时间有长有短,长者可达50年,短者仅3~5年,一般为10~30年。 化学混合物: 煤烟、焦油及矿油引起皮肤癌、肺癌,香烟引起肺癌。 工业化学产物:如苯引起造血系统癌症;铬及铬酸盐引起肺及鼻腔癌;石棉引起肺癌、胸膜和消化系统肿瘤;砷化合物引起皮肤癌、肺癌和肝癌;异丙油引起鼻腔癌及喉癌;氯丙烯可引起肝癌、肺癌和脑肿瘤。 引起癌症的药物:氯霉素、环磷酰胺、溶肉瘤素,萘胺、已烯雌酚、某些激素类避孕药、睾丸甾酮、非那西汀、苯妥英钠等。 自然界的产物:咀嚼槟榔引起口腔黏膜癌。 致癌因素 物理因素
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