肿瘤医学遗传学.pptVIP

* 以下2条对特定人群。 9、母亲及婴儿最好用母乳哺育直至6个月。 10、癌症患者在治疗后应该按癌症预防的各项建议去做。 癌症的三级预防： * 禁烟是当然的。这些的。这些措施可以减少癌症发生，不会完全消灭癌症，因有些因素（如遗传因素）是我们不能控制的。 癌症的三级预防： * 二级预防是利用早期发现、早期诊断和早期治疗的有效手段来减少癌症病人的死亡。 三级预防是在治疗癌症时，设法预防癌症复发和转移，防止并发症和后遗症。 癌症的三级预防： * 肿瘤（tumor, neoplasm）是一种常见病，多发病，其中恶性肿瘤是当前严重威胁人类健康和生命的一类疾病，它是由分裂潜能的细胞受致癌因素作用后发生恶性转化和克隆性增生形成的新生物。在许多国家，癌症已经取代心血管疾病成为人类生命的第一大杀手！从1996年以来全球每年新确诊的肿瘤病人均在1000万人以上，全球肿瘤病人总数已超过4000万。据卫生部的统计资料，目前我国每年新确诊的肿瘤患者约160万人，年死亡130万人，癌症患者总数在200万人以上。进入20世纪后，肿瘤的分类、组织发生学和病因学与发病学的研究不断深入，特别是20世纪80年代以来，从过去单一的化学、物理或生物因素致癌学说上升到多步骤、多因素致癌理论以及癌基因和抑癌基因的不断发现，把肿瘤病理学推进到分子水平，从而对肿瘤的诊断与治疗展示了良好的前景。 * 肿瘤能浸润转移到远处器官是由于它们能分泌或诱导宿主分泌一系列降解基底膜（basal membrane）和间质的蛋白溶解酶。这些蛋白酶包括： 丝氨酸蛋白酶，包括胰蛋白酶(trypsin)、凝血酶（thrombin）、纤溶酶(plasmin)、尿激酶型和组织型（tissue-type）纤溶酶原激活因子（plasminogen activator, PA）及弹性蛋白酶（elastase）等。此类酶能降解蛋白聚糖和糖蛋白。 半胱氨酸蛋白酶，以组织蛋白酶(catheepsin B,D,L)为代表，是一类溶酶体蛋白酶。 天冬酰胺蛋白酶 糖苷酶，如透明质酸酶、肝素酶等，能降解ECM（extracellular matrix）中的糖胺聚糖 基质金属蛋白酶(matrix metallo-protinases, MMPs)，是调节ECM动态平衡的最重要的酶系，对ECM具有广泛的降解作用。 Stromal 第二节 细胞间质 细胞间质也称为细胞外基质，是由细胞产生并存在于细胞周围的物质，与细胞共同构成组织。细胞间质包括纤维和基质 一、纤维 (一)胶原纤维:由胶原原纤维集合成束而成，胶原原纤维由胶原蛋白组成。胶原纤维抗张强度大，给组织以韧性，但延展性差。 (二)网状纤维：由胶原蛋白构成。抗拉性能不及胶原纤维，但其延展性优于胶原纤维。 (三)弹性纤维：主要由弹性蛋白组成，表面还有糖蛋白构成的微原纤维。弹性纤维能被拉长与回缩，给组织以弹性。 二、基质 基质为无定形物质，主要由氨基聚糖（粘多糖）和蛋白聚糖（粘蛋白）组成。 胶原人微言轻细胞间质的骨架，与细胞间质的其它成分结合构成高度有组织的网络结构。细胞间质不仅对细胞有连结与支持作用，还有影响细胞的形态、调控细胞的代谢、生长与增殖，诱导细胞的分化，调节细胞的迁移，影响着细胞的生命活动等作用。 细胞与细胞之间存在着细胞间质(intercellular substance)。人体组织内的细胞都浸润在细胞间质液中。 　　细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括纤维、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。 　　 　　细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境microenvironment。 　　细胞间质是人体细胞所生活的液体环境。细胞间质液含有细胞在代谢时所需要的全部物质。同样的，细胞间质液也会接受细胞的代谢产物，或未被利用的物质。细胞和液体之间不断地进行着物质交换：吸取氧和养料，排出二氧化碳等废物。 　　为了不使细胞本身被产生的废物所破坏，细胞间质液会不断地更新。 * 免疫系统对外来物质产生一系列反映的过程称为免疫，而这种反应本身称为免疫应答(immune response)。专门针对某一种病原体的识别和杀灭，称为特异性免疫(specific immunity)。能够在机体中引起特异性免疫的物质称为抗原(antigen)，免疫应答的结果是刺激机体产生与抗原相对应的特异性抗体和引起细胞免疫（cell-mediated immunity）。抗体(antibody)是在抗原刺激下机体免疫应答的产物。 肿瘤在机体内长期存在并不断生长发展，必须逃避宿主的免疫监视，其主要机制有： 相容性抗原(MHC)分子低表达/不表达，不能有效激活机体T细胞； 肿瘤细胞逃避：肿瘤抗原编码