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张翔:智慧医疗推进医院服务模式创新
物联网的哪些技术值得关注?这些技术又能在医疗卫生的哪些环节得到具体应用?对医院的信息化建设发挥着什么样的作用?在2013年中国物联网大会智慧医疗论坛上,大连大学附属中山医院信息中心主任张翔以“智慧医疗推进医院服务模式创新”为主题做了精彩演讲。
大连大学附属中山医院在数字化建设工作中,紧紧围绕最大限度方便患者就医,为患者提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务为出发点和落脚点。在强化数字化建设基础上,依托物联网技术开发应用农村偏远地区 HYPERLINK /art/201203/18516.htm 远程医疗援助系统、社区卫生服务管理信息系统、家庭健康信息管理服务平台、与西班牙OMFE公司合作,作为中国首个世界级水准的远程 HYPERLINK /art/201203/18721.htm 移动医疗单元项目,建立能够实现小型“移动医院”功能的集手术和监护为一体急救应急系统、探索实现集院前急救、家庭健康咨询、家庭健康服务、社区医疗服务以及三级医院专家服务为一体的 HYPERLINK /art/201207/20617.htm 区域医疗数字化及远程急救医疗数字化管理模式,并取得初步成效。
物联网贯穿全院医疗流程
2007年起,医院开始着眼于无线移动医疗系统、检验报告自助打印、床边医疗信息服务系统、手机短信提供检验结果网上查询等系统的建设,通过患者实名制挂号,通过手机提供的验证码,提供手机连接以及上网查询连接,让患者方便查询。特别是一些术后患者和甲状腺患者可以定期进行检验查询,这些举动都极大地方便了患者的应用。
2010年,在医院数字化建设取得初步成效的基础上,逐步将物联网技术应用到医疗、护理及医院管理中。应用“四大IT技术”对传统医疗流程进行优化再造,构建10个闭环管理的数据链和标准化业务流程。
在物联网的示范应用基础上,实现技术对接。通过条码和 HYPERLINK /art/201203/18860.htm RFID标识,识别患者身份和生命体征的自动采集,实现有效的患者识别。对药物的使用安全实现对患者发药流通环节的全程监控,通过患者电子标识,移动终端实施调阅 HYPERLINK /art/201207/20387.htm 电子病历,确认患者正确的手术及部位。
医院中35%的差错是药剂师纠正,药剂师32%的差错是护士纠正,但是护士的差错谁来纠正?护士给患者用药是否正确?这些工作对于临床来说,一直显得力不从心。那么,通过什么技术得以实现?无线技术和条码技术真正体现了“五个正确”,做到了正确用药、正确途径、正确时间、正确用途用在正确的患者身上。
院内感染:通过条码、RFID和移动计算技术追溯到每个手术器件、追溯院内感染的所有环节
医生站:可以随时随地获取有关信息、随时随地传送有关信息;
护士站:可以实时获取病历、医嘱、检查化验结果、临床护理路径等各类信息,实时核对最新医嘱变化,通过手持设备传输语音和数据,实时呼叫通信;
生命体征采集和监护:通过集成生命体征采集传感器的RFID标签实现对患者的生命体征全过程监控和管理;
资产管理:为医院资产管理工作提供全方位、可靠、高效的动态数据与决策依据,实现资产管理工作的信息化、规范化与标准化管理,全面提升医院资产管理工作的工作效率与管理水平。
药品管理:药品管理车,根据医务人员级别分别授权,实行专人保管,确保安全。
医疗废弃物管理:医疗垃圾包采用条码实现垃圾包的标识,垃圾包条码和垃圾箱上的RFID标签进行关联绑定,监控中心只要定位到垃圾箱,就可以实时定位到每个垃圾包及垃圾包中的医疗垃圾,实现对医疗垃圾的全过程管理。从而大大提高了医疗安全管理。
物联网辅助区域卫生协同建设
医院通过三级一院,包括远程诊疗远程教育、社区卫生服务中心、中小型医院、居民家庭。提倡了资源共享,真正提倡了“大病到医院、小病回社区”的服务理念。
1.农村偏远地区远程医疗援助系统
2007年开始,医院在大连市科技局、经济和信息化委员会、卫生局和大连大学大力支持下先后投入了1000多万元,将远程医疗援助系统辐射到瓦房店、普兰店、庄河、金州、长海等46家乡镇卫生院。创新提出了几个管理模式:远程急救、远程查房、远程检验、远程挂号、远程培训、远程管理。在社会效益提升的同时,经济效益也得到提升。
2.社区卫生服务系统
2008年起,医院与社区卫生服务中心紧密结合,研发远程医疗管理模式,真正把健康档案激活。医生把档案每一次记录的看病过程、用药过程。目前医院已经跟400余家门诊、诊所建立了合作关系。
3.家庭健康管理服务平台
整合医院系统和资源,将医疗健康服务从医院延
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