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浅谈牙体牙髓病常见问题 为什么牙痛时无法定位？ 归纳为：①牙髓内神经元内仅有疼痛感受器，而无本体感受器；②左右前牙牙髓神经可以相互跨越到达对侧三叉神经节内的神经元；③上下后牙髓神经在三叉神经节内有明显交叉，并可以到达同侧颈上、耳后神经节的神经元内；④三叉神经内的一个神经元可以控制2颗牙的感觉，也可同时支配上下颌骨、牙周、头、面部较为广泛的组织的感觉。这种复杂牙髓神经分布决定了牙痛时无法定位。 为什么牙痛时会放射到颌面部？ 牙痛时放射到颌面部的疼痛叫牵涉性痛。是由于牙髓神经分布上的复杂性决定的。后牙牙髓神经可以达到同侧三叉神经节，颈上神经节及耳后神经节内的神经元。三叉神经节内神经元同时支配上、下颌骨以及牙周、头、面部较为广泛组织的感觉。所以牙痛时可以引起相应部位的疼痛。 为什么牙齿疼痛急性发作时会夜间加重？ 在牙齿急性炎症时，患牙根尖部渗出物增多，而且不易引流。夜间当患者睡觉时平躺身体，体位相对白天时发生改变，血循环至牙齿的量增加，使髓腔压力增加，疼痛加重。 什么是安抚治疗？ 安抚治疗是指将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，消除临床症状的一种疗法。它适用于无自发痛、但有明显的激发痛，在备洞过程中及其敏感的深龋患者。也适用于治疗过程中或根管充填后不适症状的处理。 什么是口腔黏膜病？ 口腔粘膜病(口腔溃疡先兆)是指发生在口腔粘膜及口腔软组织的疾病。口腔粘膜病病种多 , 病因复杂。有不少口腔粘膜病与全身疾病有关或者是全身疾病的先兆表征。所以掌握口腔粘膜病的诊断与治疗是非常重要的。常见的口腔粘膜溃疡有复发性口疮、创伤性溃疡、粘膜血疱;感染性口炎有单纯疱疹、带状疱疹、口腔白念珠菌病、珠菌性口炎、坏死性龈口炎、口腔粘膜与口周皮肤结核;口腔斑纹有良性过度角化病、白斑、扁平苔癣，盘状红斑狼疮;变态反应性疾病有血管神经性水肿，变态反应性口炎，多形红斑;发疱性疾病有天疱疮以及舌唇疾病。⑴劳逸结合：大多数患有口腔溃疡的人都是在过渡劳累后发病或加重的，因此要适当减压，放松精神，避免过度劳累，保证充足睡眠。 ⑵防止过敏：如果您在试用了某种牙膏、唇膏、或吃了某种药物或食物之后患了口腔溃疡，要考虑是不是过敏引起的，要立即停用。另外，建议多喝水。 ⑶防止便秘：溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象，因此应注意排便通畅。要多吃新鲜水果和蔬菜，还要多饮水，至少每天要饮1000毫升水，这样可以清理肠胃，防止便秘，有利于口腔溃疡的恢复。 ⑷合理膳食：口腔溃疡多伴有维生素B2的缺乏，用维生素B2、B6等维生素是有效的。可多吃黄色和深绿色的果蔬，还应通过牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。一次摄取全部的B族维生素，要比分别摄取效果更好，因此建议服用复合维生素B。