耳眩晕护理常规.doc

窗体顶端 耳眩晕??? 因邪犯内耳，或脏腑虚弱，内耳失养所致。以发作性、旋转性眩晕为主要临床表现。病位在内耳，与肝、肾有关。耳源性眩晕（梅尼埃病）可参照本病护理。?护理评估???1 发作史，有无药物中毒史，近期有无感冒史。???2 眩晕及伴随症状。???2 心理社会状况及生活自理能力。???3 辨证：肾阴亏虚证、气血亏虚证、肾阳亏虚证、肝阳上亢证、痰浊中阻证。??护理要点?1 一般护理??? ???1按中医耳科一般护理常规进行。??? ?2发作时减少头颈部活动，取舒适的体位，闭目静卧养神。???3肝阳上亢，急性发作时，应卧床休息，慢起立，防突发眩晕而跌倒。???2 病情观察，做好护理记录???1注意眩晕发作的次数、程度、持续时间、发作时的自我感觉和其他症状。??? ?2观察患者有无眼球震颤和类型，以及神志、面色、表情、舌脉等。??? ???3出现恶心呕吐严重、眩晕反应剧烈并血压下降时，报告医师并配合处理。??? ??4肝阳上亢引起头痛、目赤、血压急剧升高的患者，报告医师并配合处理。给药护理??? ???1中药汤剂宜少量多次分服，掌握适宜的温度。??? ???2滋阴补肾、填精补肾的中药汤剂宜空腹温服，并掌握少量多次分服的原则。??? ??? 3肝阳上亢者，其平肝熄风、滋阴潜阳的中药汤剂宜凉服。???4痰浊中阻者，其燥湿化痰、祛痰熄风、健脾益气的中药汤剂宜温服。呕吐时暂停服药，呕吐缓解后宜少量多次分服。 饮食护理?1饮食宜清淡，忌食肥甘、厚腻、生冷、辛辣、烧烤等物。限制饮水，以低盐饮食为宜。??? ??2眩晕发作时不宜进食，防止呕吐物呛入食道，忌食辛辣之品，禁烟、酒。??? ???3气血亏虚证，宜进食高热量、富营养之物。 情志护理??? ?1保持乐观情绪，积极配合治疗。??? ???2内耳手术者，需对患者解释手术的要求及目的，取得其合作；做好手术前后的护理。? 临证（症）施护??? ???1气血亏虚、肾阳亏虚者，宜温暖；肢体不温时，给予热水袋保暖。??? ??2每晚睡前用温热水浸泡双脚半小时后，搓涌泉穴。?健康指导1 鼓励患者在眩晕缓解阶段，进行适当体育锻炼。2 加强自我保护，眩晕发作时减少头颈部活动，以免发生意外。???3 忌食过咸及刺激性之物，戒烟、酒、浓茶等。???4 避免风邪外感，定期门诊复查。??5 如发生一侧性头痛或偏侧肢体感觉运动障碍、血压升高、视力改变、呕吐时，及时就医。