苗寨石清方治疗肝内胆管结石137例临床分析.docx

苗寨石清方治疗肝内胆管结石137例临床分析李 秀 刘 期( 南清大学第一附属医院普外科, 南昌, 3304446)摘要目的 探讨苗寨石清方治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性分析2007 年 2 月~ 2008 年 2 月采用苗寨石清方治疗 137例肝内胆管结石病例的临床资料。结果 本组病例中 以苗寨石清方治疗肝内胆管结石137例，治疗后治愈122例，好转8例，有效2例，无效5例，总有效率96.3%。【中图分类号】 R259【文献标识码】 A【文章编号】 1672-5654(2011)09(c)-0111-01肝内胆管结石(intrahepatic bile duct stone) 是原发性胆管结石的重要组成部分。我国肝内胆管结石约占全部胆石病的 16~ 18%, 是肝胆外科最常遇到的复杂问题之一, 也是肝胆外科手术的难点之一。近年来, 采用保守方法治疗肝胆管结石已越来越受到重视, 并被临床广为应用。苗寨石清方已成为治疗左肝内胆管结石的标准方法。 我科于 2007年 2 月~ 2008 年 2 月行苗寨石清方治疗肝内胆管结石137 例, 取得了满意效果, 报告如下。苗寨石清方产品简介：【主要成分】黄芪、茯苓、鸡内金、金钱草等黔岭珍稀药材。【功能主治】肝内胆管结石【用法用量】取方以水煎服，一日一付，一付分3次服用，每次一碗（150~200ml），使用15付一疗程。【注意事项】1、服药期间多喝水多排尿，早餐必须吃，晚餐不可太晚吃。2、用药期间禁食辛辣食物，要有健康的作息时间。3、必须坚持按疗程服用，不可半途而废或时断时续。4、高血压、高血糖、糖尿病患者、高龄患者或肾病患者，购买前先咨询医师；孕妇慎用。5、保持愉快的心情，有助于病情的恢复。【性状规格】苗药饮片1 材料与方法一般资料:本组共 137 例, 男 48 例, 女 89 例, 男女比为 1: 1.85; 年龄 23～ 79 岁, 平均( 48.46± 11.22)岁。主要临床表现包括腹痛、 发热、 黄疸、 恶心、 呕吐等消化道症状, 以及上腹压痛、 肝区叩痛等体征。治疗前经 B 超、 磁共振胆胰管造影(MRCP)或 CT 检查,确诊为肝内胆管结石, 合并或不合并胆囊结石、 肝外胆管结石。其中 58 例有上腹部手术史, 原术式主要有胆囊切除 胆总管探查 胆/肝总管空肠 Roux- en-y吻合术、 皮下游离空肠盲袢胆道造口术等。药品用法：采用苗寨石清方治疗，主要成分有黄芪、茯苓、鸡内金、金钱草等苗岭珍稀药材。用法用量是取方以水煎服，一日一付，一付分3次服用，每次一碗（150~200ml），使用15付一疗程。2 结果2.1 治疗结果: 本组共 137 例患者, 术后经过临床观察, 临床治愈者 122 例, 治愈率 89.1%(122/137) , 好转8例。随访至 2007年 2月,随访时间( 20.36± 11.54)个月( 1～ 43 个月) , 复发结石 2 例(术后经 B超证实) ,复发率 1.60%( 2/125) , 无再次手术病例; 无效 5例,无效率 3.65%( 5/137) ; 无死亡例。2.2 术后并发症: 本组资料术后并发症发生率 8.76%( 12/137) , 其中切口感染 3 例, 腹腔脓肿 3 例, 胆道出血 2 例, 肝功能衰竭 2 例, 切口脂肪液化、 膈下感染各 1 例。讨论：苗寨石清方为老苗医师传江医师的秘方，江医师曾患本病而亲身接受过本方治疗，药到病除，疗效奇佳。江文武医师行医三十载，医术精湛，治病无数，又擅长治疗结石病，治疗肝内胆管结石，每每运用本方都能药到病除，屡收奇效。疗效苗寨石清方历经多年验证，为苗族当地患者信赖。 “雷山江氏苗医馆”位于黔东南雷山县，而有“天然药库”之称的雷公山即位于雷山县境内。苗寨石清方方中药材均采自雷公山，雷公山气候温润，孕育出药效最好，最优质的药材。如此得天独厚的条件，为本方提供了最优质的药材保障。 传统手术疗法对肝内胆管结石的治疗十分极端，要么不治，要么直接切除肝胆，让别人望而却步，而切除肝胆对人体的伤害太大，不可取。本方为天然苗药饮片，使用只需水煎内服，即可无痛化石排石，不会对患者机体造成任何伤害。外震波碎石的危险性极高，尽管它是目前最快速的治疗方式。碎石以后可能会造成堵塞胆管，落入食道而产生诸多严重后果，埋下健康隐患。本方为天然绿色排石疗法，药效直达病灶，溶石排石，不会产生并发症或后遗症，安全可靠无风险。肝内胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，如何有效治疗并彻底治愈，迄今为止仍是医学一大难题。市面上普通药物治疗不能作为一种独立的治疗方法，只能起到消炎止痛的辅助效果，无法消融结石，且一药治多病，疗效无保障。本方为天然苗药饮片，根据本病生理特点，方中多采用“溶石”药物，治疗极具