师岗镇卫生院处方管理办法具体措施.docVIP

师岗镇卫生院《处方管理办法》 为了执行好《处方管理办法》，省卫生厅医院管理协会药事管理专业委员会召开的《处方管理办法》有关会议。医院领导高度重视，根据会议精神，部署药剂科牵头，与医务部、信息科共同起草制定院实施细则，以医院正式发文贯彻实行。 一、为了能更好的执行《处方管理办法》和卫生厅的《省卫生厅转发卫生部〈处方管理办法〉的通知》，落实本院制订的实施细则，根据医院部署，药剂科协同医务部等有关部门进行了如下工作： 1、在药讯中摘录《处方管理办法》主要内容下发各科 2、周会传达《处方管理办法》主要精神，逐级传达各位医务人员 3、各科组织人员学习 4、全院开设讲座 4月25日对全院医疗人员进行了为期四天的培训，传达了《处方管理办法》的新规定，以及我院为执行好《处方管理办法》所制订的实施细则。同时要求各临床科室组织人员进行更加深入系统的学习。 二、通过对有关文件及本院实施细则的学习，我院医务人员对《处方管理办法》中的重要的，新增加的条款加深了理解，提高了执行的自觉性。例如： 1、对处方定义的理解 处方除通常所称的门诊处方外，还包括住院用药医嘱单。 2、处方格式 根据医院实际情况，手工处方和电子处方均按照规定设置，处方颜色符合规定。 处方颜色 1)普通处方的印刷用纸为白色。 2)急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 3)儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。 4)麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 5)第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 3、开具处方和调剂处方应当遵循的原则 《处方管理办法》要求：医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 4、处方书写规则 根据书写规则对电子处方做了修订，由电脑自动控制。例如：处方的尺寸，处方正文的规定项目，处方的天数，中药饮片处方格式，超剂量用药说明，使用药品通用名开处方等要求都符合规定，更利于处方管理办法的落实。 5、处方的调剂 1)药师处方调剂资格 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可调剂麻醉药品和第一类精神药品。 2)处方调剂 医院规定了处方调剂的操作规程，药师应当按照操作规程调剂处方药品。 《处方管理办法》对处方调剂有如下要求： A认真审核处方： 药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： a、规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； b、处方用药与临床诊断的相符性； c、剂量、用法的正确性； d、选用剂型与给药途径的合理性； e、是否有重复给药现象； f、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； g、其它用药不适宜情况。 药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。 药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。告知方式根据“关于执行《处方管理办法》，落实窗口服务措施的流程” B准确调配药品：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装。 C核对：必须做到“四查十对” D发药：经核对无误，向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。 6、明确了药师不能做的事情 药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。 未依照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品的； 未依照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方，或者未依照规定进行处方专册登记的； 未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、库存、使用数量的； 紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后未备案的； 未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的。 药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的。 处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对 药师未按照规定调剂处方药品 7、修订基本用药目录和制订处方集 根据办法对药品名称剂型规格的要求，我院正在修订本院基本用药目录；同时编制处方集，栏目包括通用名、剂型、规格、用法用量、简要药理作用、适应症、主要注意事项。依据是《中国药