文理医融合——从中医的外感内伤谈保健.ppt

从中医的外感内伤病因谈养生 中山大学附属第一医院教育处 秦 鉴 个人网站：， 人类应享的自然寿命 天年：古人的对寿命提出的一个有意义命题 100~120岁之间 动物生长期 哺乳动物的自然寿命，约相当于它完成生长期（20—25岁）的5—7倍（125—175岁） 动物寿命—性成熟期 哺乳动物的最高寿命，相当于它们性成熟期（14—15岁）的8—10倍（110—150） 脏器组织生活能力 通过组织培养，人体的脏器和组织在体外可存活很多年。运用组织培养法推算出人的组织、内脏可担负140—150年工作 中国人的寿命 新中国成立前，中国人均预期寿命仅有35岁 1978年人口普查统计，男性为66.9岁，女性为69岁，比解放前增长近一倍 。 进入21世纪，大于71岁，与20年前比增长了4岁 2002年亚太地区社会科学与医学大会：中国人平均寿命为71.4岁 2002年上海全国老年体育工作会议 ：2001年中国人均预期寿命已达到71．8岁。 与健康、寿命有关的因素 遗传、环境、社会、精神 双亲寿命长者，子代寿命亦长 劣性遗传可影响后代寿命 性别、营养、运动、劳动 疾病 绝大多数的死亡与疾病有关 什么是病因 概述 中医分析病因的方法 直接发现 能协助治疗原因明确的疾病 间接推断 能治很多莫名其妙的疾病-黑箱理论 分类 外感致病因素 内伤致病因素 其他致病因素 病因的分类 六淫 概述 六淫，即风、暑、湿、燥、寒、火六种外感病邪的统称 淫，谓水满而外溢，故有太过、浸淫之意。 “六气” 六淫的相对性 六淫是不正之气，所以又称其为“六邪”。 六淫的性质和致病特点 风邪 风为阳邪、其性开泄、易袭阳位 善行、数变 行痹、荨麻疹 风为百病之长 夹合、广泛 其性主动 头目眩晕、抽搐 春季养生原则 春三月，此为发陈 天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生 生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚 此春气之应，养生之道也 逆之则伤肝，夏为实寒变，奉长者少 春季养生方法 别急着减衣服 衣着款式应宽松舒展，纯棉织品 饮食 宜：黄豆芽、绿豆芽、豆腐、豆豉、大枣、瘦肉、鱼类、蛋类、花生、芝麻、柑桔、香蕉、蜂蜜、姜、葱、蒜之类，春笋、春韭、油菜、菠菜、芹菜 忌讳：羊肉、狗肉、猪头、鸡头、海鱼、蟹 饮水 要多饮绿茶，以滋润皮肤，疏通肝气 春季养生方法 运动锻炼 动作宜舒展、畅达、缓慢，犹如百草萌芽，风摆柳丝，蜻蜓点水 运动量不宜过急或过大，切忌过分活动，以免大汗淋漓而伤阳气。 预防春困 原因： “生物钟转换” ，“血液重新分配” 办法：充足睡眠；听振奋人心，或富有幽默韵味的歌曲和相声小品；冷水洗脸 ；活动肢体 。 防风 在传染病流行时，应少去公共场所，避免传染。 六淫的性质和致病特点 寒邪 伤寒——寒邪伤及肌表 中寒——寒邪直中于里 寒为阴邪、易伤阳气 寒性凝滞 寒主收引 寒性清澈 六淫的性质和致病特点 暑邪——致病有明显的季节性 暑为阳邪，其性炎热 暑性升散，扰神耗气伤津 暑多挟湿 六淫的性质和致病特点 湿邪 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气 湿性重浊 湿性粘滞 症状黏滞、缠绵性 湿性趋下，易袭阴位 六淫的性质和致病特点 燥邪 燥性干涩，易伤津液 燥易伤肺 六淫的性质和致病特点 火(热)邪 火（热）为阳邪，其性炎上 火（热）易扰心神 火（热）易耗气伤津 火（热）易生风、动血 火（热）易致肿疡。 病因的分类 疠气 概念 疠气——具有强烈传染性的一类外邪 致病特点 发病急骤，病情危重 传染性强，易于流行 一气一病，症状相似 疠气形成和疫病流行因素 气候因素 环境与饮食因素 预防因素 社会因素 病因的分类 七情 概念： 七情—喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动 五志—为喜、怒、思、忧、恐的简称 七情 七情致病的特点 直接伤及内脏 心、肝、脾功能失调为多见 影响脏腑气机 怒则气上、喜则气缓、悲(忧)则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结 影响病情转归 病因的分类 饮食失宜 饮食不节 饮食无一定规律，失其常度而致疾病 过饥、过饱 饮食不洁 因食用了不清洁、不卫生、或陈腐变质有毒、或被污染的食物，引发疾病的发生 饮食偏嗜 饮食嗜好于某些食物，可因食物营养不均衡 寒热偏嗜 五味偏嗜 偏嗜饮酒、肥甘厚味——肉食者鄙 健康提示 既不能吃太多，也不能吃太少 油炸的东西为什么这么好吃？ 吃不胖的人不多 千金难买老来瘦 广西巴马百岁老人 让每餐七分饱 不要吃偏了 酒肉不分家 小鼠的长寿实验结果 中医禁食疗法的原理 外源性水谷精微→→痰湿、痰浊 中医禁食疗法的原理 数天的禁食 痰浊→气化 →内源性精微→维持生命活动 痰浊去→气机畅→脉络通 病因的分类 劳逸失度 过劳 劳力过度则伤气——蓝领—总是睡不够 劳神过度则