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• 4942 • 现代中西医结合杂Jït\ Modern Journal of Int,哺rated Traditional Chìn四eand W醋的Medìcine 2007 Nov. 16(33) 双钢丝环扎加多枚克氏针内固定治疗 骸骨严重粉碎骨折 求本姨,是革点明,黄义援,自在 华 ( ;:J.州Ii学院附属第二医院,浙江温州 325000) [楠.1 固的 命析凰辆晶坏札加事椎.t氏针内固定治疗骸骨严重粉碎骨析的临扉舟效。方梅 对 31 倒骸骨 严重粉碎骨折周切开芷位现榈盖率坏扎如*越血氏针内圃Jt治疗.~后半期功能锻埠,随甜观事疗效。她报 31 倒挺 得平均 23 个月 (6-36 个月)的随访, 31 倒骨折均愈舍,愈合时间为 8-14 周,平均 10.8 周。其中优 20 例,直 8 例, 尚可 3 例,,优良串这 90% 。她佬 现制担耳札如费收克氏针向国宜地暗骸骨严重粉碎骨柑押放良好,是叫种缺氧 恕的培疗方法。 [筑撇诩] 骸骨骨折;骨折内阁Jt;且氏骨;铜鲸 [中团分冀鲁1 R683.42 [义献串串议确1 B [党掌编号J 1008 - 8849(2007)33 血 4942ω02 骸骨粉碎骨折是临床上比校常见的关节内骨折,治疗方 事绷 31 例均得到随访,随访时间 6-36 个月,平均 23 个 法较多。 2000 年 1 月一2006 年 10 月我腕行切开重位政钢放 月,观察4 周、8 周、12 周、6 个月、12 个月骨折融合情况及麟 环扎加多枚克氏针内阁lE治疗骸骨严重粉部骨忻31 例,获得 关节功能恢置情况。事组 31 随饰躺倒均骨折愈合良好,关节 较好的临床疗敏、现报道如下。 丽平撞,愈合时闵为自-14 周,平均 10.8 周。其中优20 例, 1 临床资料 良 8 例,尚时 3 例,总优良嘟 90%0 1. 1 一般资料本组男 19 例,女 12 例4 年龄 26-74 岁,平 3 讨 论 均弛.5 岁。左侧 11 例,右侧 20 俏。致伤原因2 革椭 9 例,高 骸骨的作用为传恩并增强骨四头肌的作用力,维妒麟关 处i!I椿伤 7 例,摔伤 IS 例。均为骸骨严摄粉碎骨折,术中探 节的稳底,保护般骨嘛。精疗骸骨骨折的根本目标是恢复骸 聋!.I!.骨折块 5 块 10 例.6 块 13 例,大于6 块8 例;开放性骨折 骨的正常功能,而绝非简直属的恢复仰膝装置的连续做。骸骨 3 例。上述均为新鲜骨折。手术时间为伤后2 h-7 d, 粉碎骨折多为鼓楼.力所致,对于严重精碎骨析,解剖集位比 1.2 手术方法中在营内麻醉.仰卧,开放傲骨折先于滑倒,取 较两难。既往对严意骸骨粉掠骨折多做总纯骸骨切除,您多 要延中纵行或横行切日,依次切开皮肤、皮下组织.尽量量减少 年来研究发现骸骨切除术胎出现般骨罪软骨菌的磨损,骨四 C 功。目前大多 深筋膜的剩离.使骨折块互相帮虫草,显露骨折断瑞井清除骨折 某肌肌腺滑脱就断裂,腻弱膝关节过伸的力量t ,~聪明骨折粉碎情况,因秘碎骨抉校多,先用 数学者主张保留骸骨[3 叶] 0 端嵌锁的软组织 1-2mm 克民针将得粉部骨块晦联成几个大骨境,然后发优, 目前骸骨骨折的治疗方法很多.Wl根据骨折的类型、骨惕 克氏衍以不穿越关节画为准,再用 2mm 觅氏针将先固定起 的质量、患者的身体条件、经济承受能力锋的不附加以逃捧, 来的几个大骨块朋定威在块骸骨,从骸骨侧方伸入手指,探资 包括保守治疗、宽氏针张力

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