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诠·心义工服务队.doc
“诠·心”义工服务队
队员申请表
基本情况
姓名:_________________ 性别:________ 出生日期:___________________
地址:________________________________________________________________
联络电话:(住宅)____________(手机)_________________(办公)_____________
紧急联系人姓名:_________________紧急联系人电话:____________________
电子邮箱:____________________________________________________________
教育背景:____________________________________________________________
现在单位/职业:_______________________________________________________
以往从事义工服务的经历:______________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
兴趣与特长 (可选择多项)
(如果您的某些特长能应用于义工服务,请在括号内标注并在横线上加以说明)
( )文字工作 (如打字、文书等)____________________________________
( )体育/康乐活动__________________________________________________
( )传播活动(如司仪、话剧等)_______________________________________
( )语言(英语、地方方言等)___________________________________________
( )活动策划及组织__________________________________________________
( )文化艺术________________________________________________________
( )音乐/舞蹈(如乐器、唱歌等)________________________________________
( )幼儿照顾________________________________________________________
( )法律咨询________________________________________________________
( )摄影/录影_______________________________________________________
( )医疗护理________________________________________________________
( )美术设计(如绘画/设计等)_________________________________________
( )电脑技术(如网页设计、电脑应用、多媒体设计等)______________________
( )其他(请注明)____________________________________________________
希望服务的对象类别 (请在括号内标注,可多选)
( )智障儿童及其家庭( )听障儿童及其家庭( )视障儿童及其家庭
( )孤独症儿童及其家庭( )脑瘫儿童及其家庭( )其他
可参加义工服务的时间
星期
时间 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 上午 下午 其他说明:___________________________________________________________
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如何获知本机构?
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